Aids se v podsaharski Afriki ne širi predvsem prek spolnih odnosov. Po podatkih UNAIDS heteroseksualni spolni odnosi predstavljajo manj kot 50 % novih okužb z virusom HIV v regiji. Glavni način prenosa v Afriki je prenos z matere na otroka in z nevarnimi injekcijami, kot so kontaminirane medicinske igle, kot navaja WHO. Poleg tega v mnogih afriških državah stigma, diskriminacija, neenakost spolov, šibki zdravstveni sistemi in revščina ovirajo učinkovita prizadevanja za preprečevanje aidsa.