Kateri laboratorijski testi se uporabljajo za spremljanje okuženih s HIV?

Spremljanje zdravja ljudi, okuženih z virusom HIV (virusom humane imunske pomanjkljivosti), vključuje kombinacijo laboratorijskih testov in kliničnih ocen. Tukaj je nekaj pogosto uporabljenih laboratorijskih testov za spremljanje oseb, okuženih s HIV:

1. Virusna obremenitev:

- Testiranje virusne obremenitve meri količino HIV-1 RNA (genetski material virusa) v krvi osebe.

- Visoka virusna obremenitev kaže na višjo stopnjo replikacije HIV in povečano tveganje za napredovanje bolezni.

- Redno spremljanje virusne obremenitve pomaga oceniti učinkovitost protiretrovirusnega zdravljenja (ART) in odkriti virološki neuspeh.

2. Število celic CD4:

- Število celic CD4 kvantificira število celic T pomočnic (limfocitov CD4+) v krvi.

- Celice CD4 igrajo ključno vlogo pri sposobnosti imunskega sistema za boj proti okužbam.

- Nizko število CD4 kaže na oslabljen imunski sistem in je povezano s povečanim tveganjem za oportunistične okužbe.

3. Popolna krvna slika (CBC):

- CBC ocenjuje različne komponente krvnih celic, vključno s številom rdečih krvnih celic, številom belih krvnih celic in številom trombocitov.

- Nenormalnosti CBC lahko kažejo na anemijo, okužbe ali supresijo kostnega mozga zaradi HIV ali zdravil za ART.

4. Testi delovanja jeter:

- Testi delovanja jeter merijo ravni jetrnih encimov (npr. alanin aminotransferaze, aspartat aminotransferaze, alkalne fosfataze) in bilirubina.

- Zvišane vrednosti jetrnih encimov lahko kažejo na poškodbo jeter ali zaplete, povezane z nekaterimi zdravili za ART.

5. Testi delovanja ledvic:

- Testi delovanja ledvic ocenjujejo delovanje ledvic z merjenjem ravni kreatinina, dušika sečnine v krvi (BUN) in ocenjene hitrosti glomerularne filtracije (eGFR).

- Spremembe delovanja ledvic se lahko pojavijo zaradi bolezni ledvic, povezane s HIV, ali morebitnih neželenih učinkov nekaterih zdravil za ART.

6. Lipidni profil:

- Lipidni profil oceni ravni celotnega holesterola, holesterola lipoproteinov visoke gostote (HDL), holesterola lipoproteinov nizke gostote (LDL) in trigliceridov v krvi.

- Dislipidemija (nenormalne ravni lipidov) se lahko pojavi pri osebah, okuženih s HIV, in poveča tveganje za bolezni srca in ožilja.

7. Serologija hepatitisa B in C:

- Testi za površinski antigen hepatitisa B (HBsAg) in protitelesa proti hepatitisu C (anti-HCV) se izvajajo za identifikacijo sočasnih okužb z virusom hepatitisa B (HBV) in virusom hepatitisa C (HCV).

- Sočasne okužbe lahko vplivajo na obvladovanje okužbe s HIV in zahtevajo posebne strategije zdravljenja.

8. Testiranje odpornosti na zdravila:

- Testiranje odpornosti na zdravila ocenjuje učinkovitost ART zdravil proti različnim sevom HIV.

- Pomaga pri odkrivanju mutacij, povezanih z odpornostjo na določena zdravila, pomaga pri optimizaciji režimov zdravljenja in preprečevanju virološkega neuspeha.

9. Genotipizacija HIV:

- Genotipizacija HIV identificira podtip HIV, kar lahko zagotovi informacije o izvoru okužbe in lahko vpliva na odločitve o zdravljenju.

Pomembno je vedeti, da se posebni laboratorijski testi, naročeni za spremljanje posameznikov, okuženih s HIV, lahko razlikujejo glede na klinični status posameznika, napredovanje bolezni in cilje zdravljenja. Redno laboratorijsko spremljanje je ključnega pomena pri obvladovanju okužbe s HIV, da ocenimo učinkovitost terapije, preprečimo zaplete in izboljšamo splošne zdravstvene rezultate.