Sepsa Iz C - Diff okužba

Clostridium difficile ( C- diff ) najdemo po vsej narave , vendar ne v okviru običajnih bakterij ( floro ) v črevesju bakterije . Vendar po S.J. McPhee in MA Papadakis v " Trenutna medicinsko diagnostiko in zdravljenje , " C - diff colonizes debelo črevo približno 3 odstotkov zdravih odraslih in 20 odstotkov hospitaliziranih bolnikov . C - diff širi po fekalno - oralni poti , ko odpade , kontaminirane z rokami dotaknete predmeta ali površino , zaradi česar bakterije , nato pa druga oseba dotakne kontaminirano element , nato pausta ali hrano . Začetek Okužba

Ko znotraj črevesja , C- prim začne pomnožimo s sprostitvijo spore . Čeoseba, ki je zdrava , bodo druge bakterije v črevesju obdržati C- diff v ravnovesju , ampak, čeoseba, ki je šibka , starejši ali imajo oslabljen imunski sistem in prejema antibiotike (kot klindamicin, ampicilin , cefalosporine ali fluorokinolonih ), lahko normalne bakterije odmirati , ki omogoča C- diff , ki je odporna na mnoge antibiotike , da se hitro množijo .
kolitis

C- diff naokoli , da javnost toksinov A in B in encimi , ki poškodujejo celice v oblogah sluznice debelega črevesa , zlasti v spodnjem delu debelega črevesa in danke . Znotraj debelega črevesa postane razdražena in otekle ( kolitis ) in začne spodkopljejo stran kot razjede tvorijo , ki povzroča krče in diarejo . V odgovor na okužbo ,telo proizvaja vročino in povečane belih krvnih celic za boj proti okužbi . Naplavin iz poškodovanega obloge in belih krvnih celic tvorijo gnoj in popravke , imenovane pseudomembranes v debelem črevesu.
Driska

Glede na kliniki Mayo , tiste z blagimi okužbami lahko 2 ali 3 vodnate stolice dnevno , vendar kot jeokužba poslabša , lahko blato poveča na 10 do 15, ki povzročajo dehidracijo . Podloga sluznice debelega črevesa vsebuje krvne žile , in toksini in encimi , da plovila bolj prepustna , da lahko krvni pronica v črevesju , ali razjede lahko erodirajo plovila oddaljen povzroča krvavim blatom . C - diff lahko vnesete tudi v krvni obtok , je prvi korak v sepso ,smrtno nevarna okužba .
Sepsa

s sepso ,telo proizvaja vnetnega odziva na C- diff v krvi , kar povzročisrčni utrip povečati . Število belih krvnih celic še naprej povečuje inraven kisika v krvi se zmanjša , zaradi česaroseba, kratka sapa in včasih zmeden. Če bakterije preplavijo telo ,krvni tlak začne padati , tako nizka, da so organi ne prejmejo dovolj krvi in kisika , in organe ( kot so pljuča in ledvice) začnejo na neuspeh. Debelo črevo lahko začne za povečavo ( megakolon ) in lahko luknjati, razlitje fekalni material in bakterije v celotnem trebuhu in širjenja okužbe .
Zdravljenje

Zdravljenje je običajno 10 dni peroralnih antibiotikov , na katere C - diff je ( metronidazol ali vankomicin ) občutljiv . Vendar pa glede na " veljavno zdravniško diagnozo in zdravljenje , " huda ali ponavljajoča se okužba zahteva daljšo obravnavo 6 tednov . S sepso , lahkooseba, ki potrebujejo intravenske tekočine in intravenozne metronidazolom v visokih odmerkih, za daljše časovno obdobje ali dokler simptomi ne izginejo . Če pride do megakolonom ali perforacija , bo morda potrebno kirurško popravila in včasih odstranitev vseh ali dela debelega črevesa .
Rezultati

zgodaj Prepoznavanje okužbo in takoj ustavi antibiotik ki povzroča okužbaC - diff bo rešilo simptomov , po poročanju Centra za nadzor in preprečevanje bolezni , v približno 23 odstotkih okuženih . Smrti zaradi C - diff sepse , so redki .