Za začetno zdravljenje trdega vratu je običajno treba uporabiti led. Led pomaga zmanjšati oteklino in vnetje ter lahko pomaga pri lajšanju bolečin. Toplotne terapije, kot so toplotne obloge ali grelne blazine, je treba na splošno uporabljati po prvih 48–72 urah ali ko se oteklina in vnetje zmanjšata. Toplota lahko pomaga sprostiti napete mišice in pospeši pretok krvi v območje, kar lahko pomaga pri lajšanju bolečin in procesu celjenja. Vedno se posvetujte z zdravstvenim delavcem, če okorelost vztraja, se poslabša ali če obstajajo znaki poškodbe živcev ali nenormalni simptomi, povezani z otrdelostjo vratu.