Kaj je presaditev pljuč?

Presaditev pljuč vključuje odstranitev obolelih ali poškodovanih pljuč in njihovo zamenjavo z zdravimi od umrlega darovalca organa. Darovalec organa mora biti združljiv s prejemnikovo krvno skupino in tkivno skupino. Presaditev je kompleksen kirurški poseg, ki zahteva usklajeno delo skupine zdravstvenih delavcev.

Presaditev pljuč je zdravljenje pljučnih bolezni v končni fazi, kot so:

- kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB)

- pljučna fibroza

- Emfizem

- Bronhiektazije

- Cistična fibroza

- Pljučni rak

Presaditev pljuč se lahko uporablja tudi za zdravljenje hudih poškodb pljuč ali bolezni, ki so nepopravljivo poškodovale pljuča.

Indikacije za presaditev pljuč

Presaditev pljuč pride v poštev pri bolnikih s hudo, življenjsko nevarno pljučno boleznijo, ki se ne odzivajo na druga zdravljenja. Nekateri posebni pogoji, ki lahko upravičujejo presaditev pljuč, vključujejo:

- Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB) :KOPB je progresivna pljučna bolezen, ki povzroči omejitev pretoka zraka zaradi vnetja in zožitve dihalnih poti. Presaditev pljuč lahko pride v poštev pri bolnikih s hudo KOPB, ki se niso odzvali na druga zdravljenja, kot so zdravila, terapija s kisikom in pljučna rehabilitacija.

- Idiopatska pljučna fibroza (IPF) :IPF je progresivna pljučna bolezen, za katero so značilni brazgotinjenje in zadebelitev pljučnega tkiva. Presaditev pljuč lahko pride v poštev pri bolnikih z IPF, ki se niso odzvali na druga zdravljenja, kot so zdravila in terapija s kisikom.

- Emfizem :Emfizem je stanje, za katero je značilno uničenje alveolov, majhnih zračnih mešičkov v pljučih. Presaditev pljuč lahko pride v poštev pri bolnikih s hudim emfizemom, ki se niso odzvali na druga zdravljenja, kot so zdravila in terapija s kisikom.

- Cistična fibroza :Cistična fibroza je genetska motnja, ki prizadene pljuča, prebavni sistem in druge organe. Presaditev pljuč pride v poštev pri bolnikih s cistično fibrozo, ki imajo hudo pljučno bolezen in se niso odzvali na druga zdravljenja.

- Pljučni rak :Pljučni rak lahko napade in poškoduje pljuča, kar oteži dihanje. Presaditev pljuč lahko pride v poštev pri bolnikih s pljučnim rakom, ki se niso odzvali na druga zdravljenja, kot so operacija, kemoterapija in radioterapija.

Ocena pacienta

Preden se lahko razmisli o presaditvi pljuč, bolniki opravijo celovito oceno, da se oceni njihovo splošno zdravje, resnost njihove pljučne bolezni in njihova primernost za presaditev. Ta ocena lahko vključuje:

- Telesni pregled

- Zdravstvena zgodovina

- Laboratorijski testi

- Slikovne študije

- Preizkusi pljučne funkcije

- Kardiopulmonalno obremenitveno testiranje

- Ocena psihološke in socialne podpore

Postopek ocenjevanja pomaga ekipi za presaditev določiti bolnikovo kandidaturo za presaditev pljuč in ugotoviti morebitna tveganja ali zaplete.

Kirurški poseg

Presaditev pljuč je kompleksen kirurški poseg, ki običajno traja več ur. Izvaja se v splošni anesteziji in zahteva ekipo usposobljenih kirurgov, anesteziologov in drugih zdravstvenih delavcev.

Med operacijo se obolela ali poškodovana pljuča odstranijo in nadomestijo z zdravimi pljuči darovalca. Nova pljuča so povezana z bolnikovimi dihalnimi potmi, krvnimi žilami in limfnim sistemom.

Nega po presaditvi

Po presaditvi pljuč so bolniki več dni pod strogim nadzorom na oddelku za intenzivno nego. Morda potrebujejo mehansko prezračevanje, zdravila in druge tretmaje za podporo okrevanju.

Ko so bolniki stabilni, jih postopoma premestijo v običajno bolnišnično sobo. Še naprej bodo prejemali zdravila, vključno z imunosupresivi za preprečevanje zavrnitve pljuč darovalca. Prav tako jih bodo spremljali glede znakov okužbe, zapletov in zavrnitve.

Okrevanje po presaditvi pljuč je lahko dolgotrajno in zahtevno. Vendar pa lahko z ustrezno medicinsko oskrbo in spremljanjem mnogi bolniki občutno izboljšajo kakovost življenja.