Med anafilaktično reakcijo pride do krčenja dihalnih mišic in zožitve bronhialnih dihalnih poti. To povzroči generalizirano piskajoče dihanje zaradi povečanega upora v dihalnih poteh in turbulence, zaradi česar se ekspiratorna faza dihanja podaljša. Značilen pljučni zvok, povezan z anafilaksijo, je visoko piskajoče dihanje, ki ga je mogoče slišati med vdihom in izdihom. Obstajajo lahko tudi slišni ekspiratorni ronhi, ki so nizki zvoki, ki jih proizvajajo izločki v dihalnih poteh. V nekaterih primerih je mogoče slišati prasketanje, če se je zaradi anafilaktične reakcije razvil pljučni edem.