Kako se zdravi blag sindrom dihalne stiske?

Zdravljenje blagega sindroma dihalne stiske (RDS) se osredotoča na zagotavljanje dihalne podpore in obvladovanje osnovnega vzroka. Tu so glavni pristopi k zdravljenju blage RDS:

1. Dodatni kisik:

- Kisik se daje za povečanje parcialnega tlaka kisika v krvi (PaO2) in izboljšanje oksigenacije.

- Kisik se lahko dovaja skozi nosne nastavke, nosno kanilo ali obrazno masko.

- Stopnja pretoka kisika je prilagojena tako, da vzdržuje ciljne ravni nasičenosti s kisikom, običajno med 94 % in 98 %.

2. Stalni pozitivni tlak v dihalnih poteh (CPAP):

- CPAP je neinvazivna tehnika za podporo dihanju, ki pomaga ohranjati dihalne poti odprte in zmanjša delo dihanja.

- CPAP se dovaja skozi nosne nastavke ali obrazno masko, ki zagotavlja stalen pozitiven pritisk v pljučih.

- CPAP pomaga stabilizirati alveole in izboljšati oksigenacijo.

3. Nadomestna terapija s površinsko aktivnimi snovmi:

- V nekaterih primerih lahko pride v poštev nadomestno zdravljenje s surfaktantom pri dojenčkih z blagim RDS, ki se ne odzivajo ustrezno na kisik in CPAP.

- Surfaktant je snov, ki jo naravno proizvajajo pljuča in pomaga ohranjati alveole odprte.

- Sintetični ali naravni surfaktant se lahko daje skozi endotrahealni tubus za izboljšanje delovanja pljuč in zmanjšanje tveganja za odpoved dihanja.

4. Upravljanje tekočin:

- Skrbno ravnanje s tekočino je bistvenega pomena za preprečevanje preobremenitve s tekočino in vzdrževanje ravnovesja elektrolitov.

- Intravenske (IV) tekočine se dajejo po potrebi, da se izpolnijo dojenčkove potrebe po tekočini in podpira krvni tlak.

- Po potrebi se lahko uporabljajo diuretiki za spodbujanje izločanja tekočine.

5. Spremljanje:

- Redno spremljanje vitalnih znakov, nasičenosti s kisikom, stopnje dihanja in izločanja urina je ključnega pomena za oceno odziva dojenčka na zdravljenje in odkrivanje morebitnih znakov poslabšanja.

- Pulzna oksimetrija se uporablja za stalno spremljanje ravni nasičenosti s kisikom.

- Plinska analiza arterijske krvi se lahko izvaja občasno za oceno ravni kisika in ogljikovega dioksida.

Zdravljenje blage RDS običajno vključuje skrbno spremljanje v enoti za intenzivno nego novorojenčkov (NICU), dokler se stanje dojenčkovega dihalnega sistema ne stabilizira in izboljša. Cilj je zagotoviti zadostno dihalno podporo, hkrati pa zmanjšati potrebo po bolj invazivnih posegih.