Biokemični testi za razlikovanje med tipično in atipično tuberkulozo?

Za razlikovanje med tipično in atipično tuberkulozo je mogoče uporabiti več biokemičnih testov. Tukaj je nekaj pomembnih testov:

- Test kopičenja niacina:Ta test se uporablja za razlikovanje med Mycobacterium tuberculosis (tipično) in drugimi atipičnimi mikobakterijami. M. tuberculosis je niacin-pozitiven, kar pomeni, da lahko proizvaja nikotinsko kislino (niacin) iz piridinskih nukleotidov. Atipične mikobakterije so običajno negativne na niacin ali proizvajajo le majhne količine niacina.

- Test redukcije nitratov:Ta test določa sposobnost mikobakterij, da reducirajo nitrat v nitrit. M. tuberculosis in večina drugih tipičnih mikobakterij je pozitivnih na nitrat reduktazo, kar pomeni, da lahko pretvorijo nitrat v nitrit. Nekatere atipične mikobakterije, kot je kompleks Mycobacterium avium (MAC), pa so negativne na nitrat reduktazo.

- Test občutljivosti na pirazinamid:pirazinamid je pomembno zdravilo proti tuberkulozi. M. tuberculosis je običajno dovzetna za pirazinamid, medtem ko so nekatere atipične mikobakterije, kot je MAC, naravno odporne na to zdravilo. Izvajanje testa občutljivosti na pirazinamid lahko pomaga pri razlikovanju med temi organizmi.

- Ureazni test:ureazni test ugotavlja sposobnost mikobakterij, da proizvajajo encim ureazo, ki hidrolizira sečnino v amoniak in ogljikov dioksid. Večina atipičnih mikobakterij, vključno z MAC, je ureazno pozitivnih, medtem ko je M. tuberculosis običajno ureazno negativna.

- Hitrost rasti in morfologija kolonij:Atipične mikobakterije pogosto rastejo počasneje kot M. tuberculosis in imajo lahko izrazite značilnosti kolonij na trdnih gojiščih.

Pomembno je omeniti, da čeprav ti biokemični testi lahko zagotovijo dragocene informacije za razlikovanje med tipično in atipično tuberkulozo, jih je treba razlagati v kombinaciji z drugimi diagnostičnimi metodami, kot so mikroskopija, kulture in molekularne tehnike, da se zagotovi natančno prepoznavanje in ustrezno zdravljenje okužba.