Hiperbilirubinemija Zaradi nedonošenčka

Hiperbilirubinemija jezdravstveno stanje, bolj znana kot zlatenico . Zlatenica se pojavi, ko je preveč bilirubina v krvi . Prezgodaj rojenih otrocih , ki so opredeljena kot prej kot 36 tednih nosečnosti , so v večji nevarnosti, da imajo hiperbilirubinemija . Čeprav zlatenica pri nedonošenčkih je običajno blagi in zdravniki si prizadevajo razumeti temeljne vzroke in zagotovil obravnavo, kadar je to potrebno , ker če se poslabšuje in je ne zdravimo , lahko postane potencialno nevarno . Kaj je Bilirubin ?

Bilirubin jeodpadna snov , ki nastaja ob rdečih krvničk razčlenitvi . To jeoranžno- rumeno barvilo , ki se proizvaja v vranici , prepeljejo v jetrih in izloča z žolčem . Obstajata dve vrsti bilirubin: nekonjugirane, in ki se začetna maščobi topen v vodi sprosti , in konjugirani , ki je oblikavodotopen , ki se izloča iz telesa . Hiperbilirubinemija pri nedonošenčkih jepresežek nekonjugiranega bilirubina v krvi .
Povzroča

maternici , dojenček je rdeče krvne celice krožijo zmatere , zatobilirubin se odstrani z jeter matere . Novorojenček ima povečano število rdečih krvnih celic . Poleg tega so rdeče krvničke uporablja in obnovi hitreje kot odrasle osebe . Ta dodaja dodaten pritisk na dojenčkovo telo , ki je že poskuša prilagoditi prevoz in izločajo tudi bilirubin .

Poleg tega ,novorojenček , še posebejprezgodaj za dojenčke, ne smejo imeti dovolj conjugating encime v jetrih učinkovito sprega bilirubina . Nekonjugiran bilirubin ostane v krvnem obtoku povzroča hiperbilirubinemija . Obstajajo lahko tudi drugi vzroki , vključno z notranjo krvavitev , okužba, nezdružljivosti dojenčka in matere krvi ali nepravilnega delovanja jeter , vendar je večina dojenčkov zlatenica , tudi pri nedonošenčkih , je fiziološka zlatenica in bo minejo po nekaj dneh do enega tedna .

simptomi

najpomembnejši simptomi hiperbilirubinemije so rumena koža in rumeno obarvanje beločnic . Ti simptomi se običajno pojavijo med dva in štiri dni po rojstvu in ga je treba spremljati zdravnik . Če se simptomi poslabšajo ali vaš otrok kaže ravnodušnost , se ne pridobiva težo ali naredi visokih tonov jok , se prepričajte, da se takoj posvetujte z zdravnikom.
Obdelave

Najbolj blagi hiperbilirubinemija bodo minili brez zdravljenja v dveh do treh tednih po rojstvu . Nekateri dojenčki , zlasti nedonošenčkih , bodo potrebovali pomoč, da znižajo raven bilirubina . Fototerapijo zahteva otroka se da v posebno razsvetljavo, ki bo pomagalbilirubin spremeniti obliko in strukturo, ki omogoča , da se izloči . Fototerapija je mogoče storiti tudi doma z dajanjem dojenčka blizu sončni svetlobi , ki prihaja skozi okno .

Za dojenčke , ki imajo hiperbilirubinemijo zaradi krvnega nezdružljivosti z materjo , intravenski imunoglobulin , ki jeprotein v krvi , bo pripomoglo k zmanjšati število protiteles, ki so razgradnji krvne celice in ustvarjajo dodatno vrednost bilirubina . V primeru hujše hiperbilirubinemije , lahko transfuzijakrvi izmenjava potrebna . To vključuje odstranitev majhnih količin krvi, ki redči bilirubin, nato pa naj bi prenos te krvi nazaj v otroka.
Nevarnosti

Čeprav hiperbilirubinemija je običajnoblag pogoj , da lahko nevarno. Bilirubin toksičen za možgane , tako da, če v krvi , ki vsebuje preveč bilirubina teče skozi možgane , lahko povzroči akutne bilirubina encefalopatijo. Simptomi vključujejo ravnodušnost , visokim glasom krike , upogibanje vratu in hrbtu in povišana telesna temperatura . Akutna bilirubin encefalopatija lahko povzroči trajne poškodbe možganov , ki se imenuje kernicterus . To stanje lahko povzročijo nehoteni gibi telesa , izguba, stalno glazuro navzgor in intelektualno okvaro sluha .