Kako opraviti primarni pregled za dojenčka?

Primarni pregled bolnega dojenčka vključuje hitro oceno njegovega stanja od glave do peta, s poudarkom na takojšnjih življenjsko nevarnih težavah in posegih. Sestavljen je iz naslednjih korakov:

1. Preverite odzivnost:

* Nežno stresite otroka in zakričite:"Si v redu?"

* Če se ne odzove, zakličite na pomoč in po potrebi začnite s kardiopulmonalnim oživljanjem (CPR).

2. Preverite dihanje:

* Približno 10 sekund opazujte, poslušajte in tipajte normalno dihanje.

* Opazujte dojenčkovo prsi in poslušajte gibanje zraka.

* Če dojenček ne diha ali sopiha, začnite z reševalnim dihanjem.

3. Preverite naklado:

* Poiščite znake cirkulacije, kot je otipljiv brahialni utrip.

* Istočasno zatipajte brahialni utrip in opazujte distalni utrip (stopala ali roka) vsaj 6 sekund.

* Če brahialni utrip ni prisoten ali je šibek, začnite z masažo prsnega koša.

4. Ocenite dihalne poti in zagotovite dihalno podporo:

* Odprite dihalno pot z manevrom z nagibanjem glave/dvigom brade.

* Če sumite na obstrukcijo, s prstom prečrtajte usta in žrelo.

* Zagotovite dva reševalna vdiha in opazujte gibanje prsnega koša.

* Če prvi vdih ne povzroči premikanja prsnega koša, se prepričajte, da je dihalna pot odprta. Nato dajte drugi vdih z večjo močjo.

* Če reševalni vdihi niso učinkoviti ali če se stanje dojenčka poslabša, razmislite o uporabi naprave z vrečko-masko ali endotrahealni intubaciji.

5. Ocenite cirkulacijo in zagotovite ustrezne posege:

* Če prekrvavitev dojenčka ni vzpostavljena ali je neustrezna (utrip je odsoten ali pod 60 utripov na minuto), začnite s stiskanjem prsnega koša.

* Začnite oživljanje glede na velikost in stanje dojenčka ter upoštevajte načela osnovnega vzdrževanja življenja dojenčkov.

* Nadaljujte z oživljanjem, dokler dojenček ne začne dihati ali dokler ne prispe medicinska pomoč.

6. Nadzorujte morebitne hude krvavitve:

* Uporabite neposreden pritisk, da preprečite morebitno očitno krvavitev.

* Če krvavitve ni mogoče ustaviti z neposrednim pritiskom, razmislite o uporabi tlačne obveze ali namestitvi podveze.

7. Preverite druge poškodbe in stanja:

* Ko se dojenčkove dihalne poti, dihanje in cirkulacija stabilizirajo, izvedite hitro oceno od glave do pet za druge poškodbe ali stanja.

* Bodite pozorni na znake travme, kot so modrice ali raztrganine.

* Preverite temperaturo dojenčka in čas polnjenja kapilar.

* Ocenite morebitne nevrološke znake, kot so epileptični napadi ali drža.

8. Potolažite dojenčka:

* Ko je primarni pregled končan in je dojenček stabiliziran, ga potolažite s toploto in podporo.

* Pomirite negovalce in zagotovite stalno komunikacijo o dojenčkovem stanju in zdravljenju.

Ne pozabite, da je treba primarni pregled dojenčka opraviti hitro in učinkovito ter se osredotočiti na takojšnja življenjsko nevarna stanja in posege. Če je stanje dojenčka kritično ali se kadar koli poslabša, aktivirajte sistem za odzivanje v sili in poiščite napredno zdravniško pomoč.