Okrajšave, uporabljene v zdravstvene kartoteke

se Kratice običajno uporabljajo v zdravstvene kartoteke , da prihranite čas in prostor pri pisanju zdravstvene informacije na bolnikovo zdravstveno kartoteko , datoteke ali receptov. Veliko bolezenska stanja in droge že dolgo zapleteno imena, ki bi potrebovali čas, da se v celoti napisati na bolnikovo grafikon ali pisavi , če niso bile uporabljene kratice . Večina medicinskih okrajšave so zdravniki , medicinske sestre in drugi zdravstveni delavci vsesplošno razumevanje . Uporablja

Uporaba okrajšav v dokumentaciji za nego bolnika , na primer v bolnišnicah grafikonu , ponavadi naredi strokovnjak za zdravje Služba bolj učinkovito. Zdravstvenih ustanovah, kot so bolnišnice , lahko sprejme svoj ​​poseben seznam okrajšav , ki se ne uporabljajo drugje. Večina kratice pomenijo sprejemljive medicinske izraze, ki jih določen objekt , ki se uporabljajo . To pomeni, da lahkozdravstveni delavec potrebujejo le , da se seznanijo z enim kompletom kratic in nato izvedeli, variacije, ki se lahko pojavijo na različnih lokacijah .
Kratica Napake

Napake z okrajšavami za nekatere zdravstvene pogoje , se lahko razmere in droge vodijo do različnih vrst zdravniških napak . Medicinske napake, ki jih nečitljivo pisanje in napačne nekaterih vrst okrajšav pri zagotavljanju zdravljenja ali polnjenje recept ponavadi povzroči . Kot agencij posledica zdravstvenega varstva , kot so skupne komisije za akreditacijo zdravstvenih organizacij ali JCAHO , ki so potrebni bolnišnicah in drugih zdravstvenih ustanovah za oblikovanje seznama nesprejemljivih okrajšav .

Nesprejemljive Kratice

zdravstvenih ustanovah, kot so Louisiana State Health Sciences Center, so oblikovale smernice za uporabo kratic in simbolov , ki se uporabljajo v zdravstvene kartoteke . Številni objekti so prav tako odvrača uporabo okrajšav v zdravstvenih evidenc in dokumentacije . Objekti , ki objavi seznam prepovedanih kratic bo seznam okrajšavo, ki je prepovedano, morebitni problem s kratico in prednostni izraz za uporabo v zdravstvenem kartonu .
Skupne Kratice

Skupne medicinske kratice , ki se uporabljajo v zdravstvene kartoteke vključujejo c /O in H /O , ki označuje " pritožuje " in " zgodovino ". Druga pogosta kratico CHF , ki stoji za kongestivnega srčnega popuščanja . Drugi pogosti kratice vključujejo Dob ( datum rojstva ) , EKG ( elektrokardiogram ), LAC ( raztrganina ) , VS ( vitalni znaki ) in Pt. ( bolnik) .
Okrajšave in simboli za boj proti drogam

napisano na recept ali zdravilo , ki je bil predpisan , medtem ko v bolnici informacije so na voljo v bolnikovo zdravstveno kartoteko . Okrajšave in simboli , ki se uporabljajo za določene vrste zdravil, ki jih zdravniki in zdravniki pogosto uporabljajo pri zagotavljanju skrbi za pacienta. Zdravstveni delavci morajo imeti znanje pogosto uporabljenih kratic , ki se uporabljajo pri sklicevanju na določeno zdravilo v bolnikovo zdravstveno dokumentacijo .
Zakoni

kratic , ki se uporabljajo v bolnikov zdravstvene kartoteke se lahko uredi z državnimi predpisi. State of Missouri je uredbo, ki pooblašča kako so kratice , ki se uporablja . Uredba določa, da bi moral obstajati samo en pomen in uporabo za vsako kratico . Legenda , ki omogoča razlago za vsako kratico Prav tako je treba dati na voljo vsem zdravstvenim delavcem . Izvajalci zdravstvenega varstva so potrebne tudi za oblikovanje seznama kratic , ki se ne sme uporabljati pri pojasnilih , evidence ali drugega pisnega sporočanja .