O GHI Medicare Prescription Drug načrt

GHI je zdravstvena zavarovalnica, ki ponuja široko paleto zdravstvenih načrtov , vključno s subvencioniranimi zdravstvene načrte za ljudi z Medicare in za državljane Združenih držav z nizkimi dohodki, ki ne izpolnjujejo pogojev za Medicare , vendar ki so upravičeni do drugi subvencionirano zdravstveno zavarovanje . GHI Medicare Prescription Drug načrt jedodatek k Medicare , ki zajema zdravila na recept za prebivalce ZDA , ki izpolnjujejo usposobljenost in smernice dohodka . Upravičenost

Za izpolnitev pogojev za GHI recept pokritost drog , morate biti upravičeni do Medicare Del A in /ali so vpisani v Medicare Del B. Da bi bili upravičeni do Medicare , morate izpolnjevati določene pogoje. Vi ali vaš zakonec je moral delal 10 let ali več za Medicare , ureja delodajalca. Morate biti stari 65 let ali več , ali pa imajo trajno invalidnost ali končno ledvično bolezen . In morate bitidržavljan ZDA .

Upravičeni prejemniki Medicare lahko vpišejo samo v enem načrtu drog Medicare recept . Vpis je odprt ob določenem času v celotnem letu , in morate biti na ali upravičeni do Medicare v teh datumih vpisa .

Tisti, ki so vpisani v Medicare Advantage načrtov , Medicare zasebnih Pristojbina za storitev načrtov ali Medicare 1876 Stroški načrti niso primerni za vključitev v GHI Medicare Prescription Drug načrt . Medicare Advantage vključuje tudi zdravila na recept .
Pokritost

GHI Medicare Prescription Drug načrt zajema zdravil, cepiv , biološka zdravila in medicinske pripomočke, ki so zajete v delu D Medicare Prescription Drug načrt . Droge , morajo biti na seznamu Formulary GHI Medicare plana , ki se ureja , in ne sme biti zajeti v Medicare Del B.

seznam redno posodablja dodati , odstraniti, spremeniti ali omejujejo kritje določenih zdravil. Morda imate sofinanciranje plač , odvisno od vrste droge , in da co - pay kotira na Formulary . Če ste pa so co - plača ali pokritost spremeni na zdravila , boste o tem obveščeni pred spremembo.

Če vam zdravnik predpiše zdravilo, ki je ni na seznamu odobrenih zdravil , ki jih morda lahko zahtevajo izjemo ali prehod na alternativno naštete droge. Medtem ko čakate na izjeme ali spremembe , ste lahko upravičeni do začasnega dobavo zdravila , če ste vi ali vaš zdravnik stiki GHI dobiti soglasje vnaprej.
Kje Get Predpisov

GHI Medicare Prescription Drug načrt ima široko paleto zajetih lekarnah. Morate uporabiti v - omrežje lekarno , da bi se zajela tvoje droge . Obstaja v - omrežje lekarn v vseh 50 državah terstroškov in co - plačilo za droge jeenaka ne glede na leta - omrežju Lekarna zapolnjuje svoj ​​recept .

Če ste vaš recept napolnjene na maloprodajni lekarni , imate pravico za nakup30 -dnevne ,60 -dnevne ali dobava90 dni . Co - plača je odvisna od ponudbe, vendar je na splošno bolj ekonomično kupiti večjo ponudbo .

Lahko tudi prejeli droge iz lekarne za dolgotrajno oskrbo ali po pošti lekarni. Če se odločite , da bi dobili droge iz lekarne za dolgotrajno oskrbo , morate naročiti ponudbo 30-dnevno . Če uporabljate po pošti , lahko dobite30-dnevno ,60 -dnevno ali dobava90 dni .
Premije , soudeležba in Co- Pays

premije za GHI recept pokritost s prepovedanimi drogami , so 19,60 $ vsak mesec . Na voljo je295 $ letno odbiti , kar pomeni, da je treba vsako leto plačati zaprvi $ 295 zdravil na recept . Ko srečaš to olajšavo , boste plačali 25 odstotkov stroškov za zdravila, doklerskupni stroški receptov je 2700 $ .

Po tem, ste odgovorni za 100 odstotkov stroškov receptov , dokler ti stroški dosegli 4350 $ . Po tem, ste odgovorni zavečjo od 2,40 $ za generična zdravila in 6 $ za ne- generičnih zdravil , ali 5 -odstotno sofinanciranje plač .

Nekatere stranke kvalificirati za dodatno pomoč pri premij ali stroškov sofinanciranje plač . Stranke z nizkimi dohodki , ki živijo v ustanovah za dolgotrajno oskrbo , in tistimi, ki uporabljajo indijske ali plemen zdravstvene storitve so na splošno upravičeni do dodatne pomoči in /ali imajo različne co ​​- plača in premije . Medicare določa znesek dodatne pomoči , ki temelji na ravni dohodka . Lahko pokličete Medicare na 1-800- Medicare za določitev zneska pomoči, ki jih bo prejel. GHI bodo morali te informacije na voljo ob vpisu in vas opozori na vaše dejanske premije in co - plačilnih obveznosti.
Omejitve

lahko Prescription načrt GHI Medicare drog boste potrebovali , da bi poskušali odobrene droge , ali pa izberite droge , preden bo zajemala nadomestnih terapij za določen zdravstvenega stanja .

Nekatera zdravila imajo količinske omejitve, in bodo zajeti le do določene količine.

pri nekaterih zdravil , mora zdravnik poklical GHI pridobiti soglasje , preden predpiše . Če vaš zdravnik ne dobi dovoljenje , lahko GHI zavrnejo kritje predpisano zdravljenje.