Zavarovalnice in Medicare Offset

Program zdravstveno zavarovanje Medicare deluje s številnimi ponudniki zavarovanj pri izpolnjevanju slojev koristi ponujene v okviru programa Medicare je . Napake Obračun na strani Medicare ali s strani ponudnikov storitev lahko povzroči preplačila za opravljene storitve. Če želite popraviti napake zaračunavanja , Medicare zamiki spodbujati zavarovalnice in izvajalce zdravstvenih storitev , da vrne vse previsokih zneskov . Medicare Preplačila
Pod

zveznega zakona o zbirki Terjatve do leta 1966 , mora Medicare izvajalci ukrepati za povračilo preplačila v višini $ 10 ali več na zavarovalnicami in izvajalci zdravstvenih storitev , v skladu s CIP Corp , Medicare izvajalec agencija . V skladu z zakonom , jepreplačilo šteje kot dolg do vlade ZDA . Predpisi, ki so jih vzpostavili v Centrih za Medicare in Medicaid Services zahteva, da izvajalci slediti postopke izterjave plačila . V primerih, koponudnik zavarovalnica ali storitev, ne vrne preplačilo znesek , Medicare zamiki zagotavljajo eno metodo za vračilo preplačila zneskov.
Medicare Offset

Kot del proces zaračunavanje, morajo izvajalci obvestiti zavarovalnice ali ponudniki in zahtevate vračilo , ko se pojavipreplačilo na svoj ​​račun. Po 30 dneh neplačila , vsa preplačila znesek začne nastajati stroški obresti , po CIP Corp Po 40 dneh neplačila , izvajalci sproži postopek plačila obnovitve s Medicare odmike . Medicare kompenzacije vpliva trenutnih in prihodnjih plačil ali povračil zaradi zavarovalnic. V bistvu , sepreplačilo znesek odšteje od sedanjih in prihodnjih zapadlih plačil za opravljene storitve s strani ponudnikov zdravstvenih storitev . KoMedicare izvajalec sprožizamik , bodo plačila lahko bili prizadeti , dokler sepreplačilo znesek vrniti.
Medicare Offset Metode

zavarovalnice in izvajalce zdravstvene - ali dolžniki - zmoremMedicare zamik prijave v enega od dveh načinov . Dolžniki lahko zahtevatakojšnje zamik preplačila zneska, ki ga predloži standardni odmik zahtevek obrazec. To je znano kot- dolžnik zahteval takojšnje nadomestilo . Po prejemu te zahteve , Medicare izvajalci začeli pobotom morebitne trenutne ali prihodnje zapadla plačila . Druga možnost - znan kot- izvajalec začeti offset - vključuje neukrepanje na dolžnikovi strani inizvajalec bo sprožila postopke za izravnavo v skladu z običajnim časovnim razporedom . V primeru , izvajalec začel offset, preplačila zneskov bodo nastajali interese stane vsakih 30 dni .
Offset prizivni postopek

v skladu z Zakonomo socialni varnosti , zavarovalnice in izvajalci zdravstvenega varstva imajo določene pravice , ko gre za pritožbo na Medicare odmika zahtevka . Znan tudi kot omejitev nadomestitve , Zakon o socialnem varstvu nalaga določene omejitve Medicare izvajalcev enkratzadeva začne postopek pritožbe. Glede na CIP , Corp, pritožbe lahko premikate po dveh različnih ravneh , znane kot novimi ugotovitvami in po ponovni proučitvi ravni. Omejitev nadomestitve zahteva Medicare izvajalci odložiti izravnavo postopke za 41 dni , kozadeva preide na raven novimi ugotovitvami in 76 dni , kozadeva pride v stopnjo v ponovno odločanje. Celotnem pritožbenega postopka , stroški obresti na preplačila zneskov še naprej povečujejo.