Kako do pritožbe zahtevka za zdravstveno zavarovanje

Čas je, da se pritoži zdravstvenega zavarovanja terjatev je , ko jezdravniška služba zanikal zdravstvenega zavarovanja nosilca . Razlog Zanikanje je lahko, da so zdravstvene storitve, ki niso zajete v načrtu , dazdravstvena služba zavarovalnega prevoznika ni bila odobrena , preden so storitve opravljene , da so storitve, ki niso zajete če je tako določeno v tej vrsti nastavitev , ali da so storitve se štejejo za eksperimentalno za to diagnozo . Da lahko sprejmejo ukrepe za zagotovitev, nekdo v zavarovalnici prevoznika vzame čas za pregled zanikanje in sprejmejo premišljeno odločitev o tem, ali bo predelala zahtevek za plačilo . Tisto, kar potrebujete
zavrnjen zdravstvenega zavarovanja terjatev (razlaga koristi )
zdravstveno zavarovanje
razni dokumenti
Prikaži več navodil
postopek, da se pritožba
1

Ko so ugotovili , da jetrditev zanikal in so zaključili nadaljnje delo ( telefonski klici, pregleda pisno dokumentacijo , in tako naprej ), za medicinske storitve , ki jih je treba zbrati dodatne informacije o zanikanju ( razlog pojasnilo , zdravstvenega zavarovanja politika, pisma , telefonski pogovori ), da predložijo svojo pritožbo .
2

preberite v razdelku za zdravstveno zavarovanje politike, ki določa opredelitve in /ali informacije o zavrnjenih zdravstvenih storitev. Ti bi pridobili lokacijo teh informacij v zdravstveno zavarovanje politike, ki temelji na telefonski pogovor ali iz pisne dokumentacije zdravstveno zavarovanje prevoznika, ki . Če ne boste jasno razumeli zdravstvenega zavarovanja o zanikanju, vložiti dodatna prizadevanja , da bi dobili pojasnilo predstavnika za zavarovanje prevoznika , od članov osebja zdravnika , zdravnika, iz TE bolnišnica zaračunavanje pisarni , na spletu, in tako naprej, tako da lahko govorijo pametno o zanikanje napak, ponovno odločanje , informacije o politiki .
3

Napišite pismo, ki pojasnjuje, zakaj se počutitestoritev mora biti plačana ali ponovno preučiti za plačilo . Če ste imeli ostali zagotoviti pisne informacije ali telefonske pogovore o politiki pojasnilo zdravstvenega zavarovanja prevozniške strani , naredite kopije teh in jih dodajte v pismu. Vsebovati obrazložitev prednosti s pismom . Ko napišete pismo , če sem iskren o tvoji razlagi zdravstvene službe , in zakaj si verjel, storitve, ki bi veljala tudipolitika pravi, da ne bi bila pokrita . Cilj pritožbe ni dokazala zdravstveno zavarovanje prevoznika narobe, ampak da bi dobili t upoštevati celotno okoliščin , zakaj so bile storitve, na začetku je potrebno za vas , na način, ki ste ga prejeli .
4

Pošlji pismo in vso zadevno dokumentacijo v pritožbenem oddelku naslova zdravstvenega zavarovanja prevozniške strani ( ki bi ga prejeli te informacije na razlago koristi ali obrazca zdravstveno zavarovanje zahtevka ) , z neke vrste potrditev dostave. Zavarovalnica ima set časovni okvir, da se odzove na vas , ki temelji na , ko prejme svojo pritožbo . Ima vsaj 60 dni z zakonom , da se odzove na vas ali vas obvesti o dodatni čas, potreben , da preuči svojo pritožbo .