TennCare Vodnik

Tennessee upravlja zveznega programa Medicaid skozi TennCare , trud države, da razširi obseg zdravstvenega varstva bolnikom z nizkimi dohodki . S proračunom v višini približno 8 milijard dolarjev TennCare zagotavlja kritje za 1,2 milijona državljanov v državi. Celovit sistem zdravstvenega varstva zagotavlja široko paleto zdravstvenih potreb , od obiskov pri zdravniku in receptov za nakupno ceno medicinskih pripomočkov . Za izpolnitev pogojev za TennCare , morajo gospodinjstva opraviti teste dohodka , da dokažejo svojo finančno potrebo . Medicinske Prednosti

Čeprav TennCare ponuja 10 različnih paketov pokritost , večina prejemnikov se delijo v dve skupini: otroke, mlajše od 21 let, ki ne prejemajo Medicare in odrasli 21 let in več, ki ne prejemajo Medicare pokritost. Kvalifikacijske otroci prejmejo vse ugodnosti vseh vrst , od zdravnika storitev, lab pristojbin in sanitetnega materiala za kiropraktike nego, vid in pokrivanje nujnih prevoz. Koristi , ki izpolnjujejo pogoje za odrasle , so bolj omejene , s zobozdravstvene in kiropraktike nege ne ​​pokriva , in omejitve glede storitev na domu zdravstvene nege in vizija načrt TennCare pokriva samo izpite, ne pa tudi strošek korektivnimi lečami .
Medical Co -plačila

kot TennCare poudarja uspelo pozorni , upravičenci ne plačajo doplačila za storitve, preventivno zdravstveno varstvo , kot so cepljenje, nego med nosečnostjo , ups pediatričnih pregledov , mamografija , pregledov prostate in PAP brisom . Doplačila za ni izvzeta iz obravnave se razlikuje od ravni dohodka prejemnikov je . Vsi prejemniki TennCare , ki zaslužijo manj kot zvezni ravni revščine za gospodinjstvo njihove velikosti so oproščeni doplačil . Upravičenci , ki zaslužijo med 100 odstotkov in 199 odstotkov pragom revščine plačati $ 5 za primarno oskrbo, specialistične in bolnišnične bolnišnico , in $ 10 za klic v sili sobo obiskov , od maja 2011. Upravičenci, ki zaslužijo 200 odstotkov zvezni ravni revščine ali več plače $ 10 za primarno zdravstveno nego, $ 20 za specialistično zdravstveno nego, $ 50 za klic v sili sobo obiskov in 100 $ za bolnišnično sprejemu v bolnišnico .
Pharmacy prednosti

Kot pri zdravstvenih koristi , kvalifikacijske otrok, ki so mlajši od 21 prejeli neomejeno koristi farmacije. Kvalifikacijske odrasli prejeli polno kritje na prvih petih predpisi ali polnjenje receptov vsak mesec . Le dva od teh receptov lahko blagovno znamko drog v večini primerov . Odrasli morajo plačati 3 $ co- plačilo na mnogih receptov , čeprav so generična zdravila , kontrola rojstev in zdravili, v nujnih primerih izvzeta iz farmacije doplačil . Ni omejitev mesečnih zneskih co - plačila za odrasle člane TennCare .
Upravičenost

dve osnovni vrsti TennCare storitve so na voljo . TennCare Medicaid je na voljo samo za družine in posameznike, ki so upravičeni do Medicaid , vključno z mladoletniki , nosečnice, starše samohranilce in prejemnike Dodatni dohodkovne varnosti in ljudi, ki živijo v domovih za ostarele . Testi iz dobička in vrednosti hranilnice veljajo različno za posamezne skupine, ki izpolnjujejo pogoje za TennCare Medicaid . TennCare standard velja tudi za otroke, mlajše od 19 let, ki nimajo dostopa do zdravstvenega zavarovanja in živi z družino, ki zasluži manj kot 200 odstotkov zvezni ravni revščine .