Kako do pritožbe na sklep Medicare zanikanje .

Po Ameriško združenje za zdravje Nacionalna zdravstvena zavarovalnica Report Card 2008 Medicare zanikal nekaj manj kot 7 odstotkov terjatev, v letu 2008 se jestopnja odrekanje od leta 2003 izboljšalo , ko je po članku , ki ga hospicu &Paliativna oskrba Združenje državi New York , Medicare zanikal 13 odstotkov terjatev. , Ko vloži zahtevek, Medicare , obstajamožnost, da bi se zanikal . V prizadevanju, da bi zaščitili svoje pravice in da se zagotovi , da se pravilni odločitve ,Medicare pritožbe proces je v mestu. Navodila

1

Obrnite se na zdravnike in zdravstvene delavce . Glede na uradni spletni strani vlade za Medicare , morate vprašati svoje zdravnike in zdravstvene delavce, da priskrbijo informacije " , ki lahko pomaga vaš primer . " Predmeti , ki lahko pomagajo vaš primer vključuje zdravniško mnenje pisma, izjave za obračun in zdravstvene kartoteke .
2

Razmislite ima nekdo vam pomagajo pri vaši pritožbi . Po mnenju pravne službe New Jersey , prejemniki Medicare "imajo pravico, da jim je kdo pomagal s pritožbo . " Lahko imenujejo družinskega člana , prijatelja , zdravnika, odvetnika ali kdorkoli drug verjamete , vam lahko pomaga skozi proces . Izpolnite obrazec CMS - 1696 , da imenujejo predstavnika, ki vam pomaga.
3

Complete in vložiti CMS - 20027 , z novimi ugotovitvami Medicare obrazca za zahtevek . Ta oblika se začenja prvi korak v pritožbenem postopku . Ta obrazec je treba vložiti v roku 120 dni od dneva, ki ste ga prejeli odločbo zahtevka . Morate navesti razlog, zakaj se ne strinjate z določanjem. Če imate dokaze za svojo pritožbo , priložite kopije dokazil v obrazec .
4

Complete in vložiti CMS - 20033 , je Medicare ponovnemu preverjanju obrazca za zahtevek . To je drugi korak v pritožbenem postopku . Če jeponovna preiskava ugodeno , lahko zaprosijo za ponovno preučitev . To je treba predložiti v roku 180 dni po datumu novimi ugotovitvami . Obrazec za premislek ogledala obrazec novimi ugotovitvami .
5

Celotna slika in oblika CMS - 20034A /B ,Zahteva za Medicare obravnavanja pred zakonom sodnika upravnega ( ALJ ). Tam mora biti vsaj 100 $ v postopku v zahtevka za ALJ za odločanje o zahtevku ( od leta 2010 ). Zahteva mora biti vložena v roku 60 dni po odločitvi za ponovno preučitev . Vse pisne dokaze , vključno s poročili in izjavami iz prvih dveh ravneh pritožbe , je treba vložiti pri sodišču .
6

popoln in datoteke DAB -101 je Medicare Pritožbe Sveta pritožbe sicer . To ječetrta raven pritožbenega postopka . Ta zahtevek je treba vložiti v roku 60 dni po odločitvi upravnega sodnika pregona. Na tej obravnavipritožbe svet Medicare ( MAC) meni, da vse dokaze in prepise iz zakona obravnavi upravne . MAC lahko sprejme odločitev, odvetniška gluhe upravnih , ga spremeniti na nek način ali pa ga pošlje nazaj sodnika upravnega prava v ponovno odločanje .
7

pritoži na sklep o zveznem okrožnem sodišču, ki je v okrožju , kjer upravičenec prebiva ali ima glavni kraj poslovanja . Zahteva mora biti vložena v roku 60 dni po prejemu odločbe o MAC. Tam mora biti vsaj 1.050 $ ob izdaji ( kot decembra 2010 ) . Novi dokazi, ne more biti predstavljena na tej ravni.