Kaj so Medicare posebnimi potrebami načrti ?

Medicare posebnimi potrebami načrtov ( SNP ), ki so bile ustvarjene s kongresu leta 2003 , s sprejetjem Zakona o posodobitve Medicare . Cilj načrta posebnimi potrebami, je bil zagotoviti visoko kakovostno oskrbo za tiste, ki imajo resne zdravstvene pogoje. V letu 2007 je bilo 477 SNP na mestu , ki delujejo v 43 zveznih državah ZDA . Članstvo

Vpis v Medicare posebnimi potrebami načrt je omejen na osebe, ki so specializirane potrebe zdravstvenega varstva in obstajajo tri vrste meril o izpolnjevanju pogojev . Prvič,SNP je na voljo za tiste, ki stalno prebivajo v domu za ostarele ali potrebujejo zdravstveno nego na domu. Drugič, ljudje, ki že prejemajo tako Medicare in Medicaid , so upravičeni do načrta SNP , ki je znan kot mezno upravičencev . Tretjič, tisti, ki so ena ali več kroničnih ali invalidnost, bolezni, kot so sladkorna bolezen , srčno popuščanje , končno ledvično bolezen , HIV /AIDS ali duševno zdravstvenem stanju , so upravičeni do Medicaid SNP .
pokritost

Medicare SNP so namenjeni za pokrivanje vseh stroškov, povezanih s specializiranimi zdravstvenimi potrebamibolnikov. Ti vključujejo Medicare Del A storitve , ki pokrivajo stroške za bolnišnično bolnišnično oskrbo , usposobljene medicinske sestre objekt , hospic ali enakovredne zdravstvene oskrbe na domu . SNP zajema tudi stroške Medicare Del B za storitve zdravnikov , ambulantno oskrbo in nekaterih preventivnih storitev , kot so cepiva proti gripi . Z Medicare SNP , so člani zajeti tudi za stroške zdravil na recept , znan kot del D.

Care

Mnogi člani vpisani v Medicare posebnimi potrebuje načrt bo dodeljena koordinatorja Care , glavno značilnost načrta SNP . To so ljudje, ki zagotavljajo, da člani SNP so dobili pravico oskrbo in informacije o svojem stanju in kdo lahko zagotovi, da so naročila zdravnika , ki se izvajajo . Drug pomemben vidik varstva pod posebnimi potrebami načrt je , da so člani upravičeni le , da se obravnavajo zdravniki in bolnišnice v SNP omrežja Medicare je . Edina izjema pri tem pravilu je zasilno ali nujno oskrbo za problem, ki potrebuje takojšnjo pozornost , kot so out -of- območja dializo za končno ledvično bolezen.