Medicare Advantage načrti v Illinoisu

Zakonuravnoteženega proračuna leta 1997 vključevale zakonodajo , ki je ustvaril Medicare Advantage načrtov za prejemnike Medicare . Medicare Advantage načrtov v Illinoisu dajejo upravičencem možnost izbire Health Organization vzdrževanje ( HMO ) , Želeni Organizacija ponudnika ( PPO ) in zasebne Pristojbina za storitev načrta ( PFFS ) načrta možnosti . Zasebni ponudniki zdravstvenega zavarovanja upravljajo načrte in prejemniki se morajo vpisati v delih A in B iz tradicionalnega programa Medicare . Prebivalci Illinois zainteresirani za uporabo za Medicare lahko vloži vlogo prek telefona , spleta ali na katerem koli uradu za socialno varnost uprave v državi . Prednost načrti

Medicare plača načrt upravnemu vnaprej določeno pristojbino vsak mesec za vsako enrollee . Medicare Advantage načrtov pogosto ponujajo storitve, ki jih tradicionalno Medicare , ki niso predvidene , vključno z zobozdravstvom, storitev, vizija in koristmi zdravil na recept . Načrti zahtevajo prejemniki , da bi doplačil za storitve, in vsak načrt ima individualno ustaljena pravila , katerih namen je zmanjšati stroške udeleženca. Vse Medicare Advantage načrti vključujejo kritje za opravljanje storitev v sili. Izberite načrti udeležencev zahtevajo, da uporabite odobrene ponudnike načrta znotraj območja storitev , vendar bo kril stroške, če so storitve v sili , ki ga upravičenec potrebna zunaj območja storitev . Premije za Medicare Advantage načrtov lahko poveča ali koristi lahko zmanjša na letni osnovi . Strokovne službe lahko zahtevajo odobritev udeleženca primarnega zdravnika in lahko zahtevajo večje sodelovanje plačila , odvisno od načrta. Medicare Advantage načrti na voljo v Illinoisu razlikujejo , odvisno od občine. Znesek Medicare plača proti mesečne premije spreminja , odvisno od udeleženca dohodka .
Golden Medicare načrt

Prebivalci Cook County lahko izberete Medicare načrt zlato , načrt zdravstvenim zavarovanjem upravlja z Aetna zdravstveno Illinois. HMO načrti Medicare Advantage udeležencev zahtevajo , da izberejo storitev v okviru vzpostavljenega omrežja izvajalcev zdravstvenih storitev . Udeleženci morajo plačati ustanovljena co - plačila pristojbino za vsako storitev . Poleg Medicare storitev , zajetih v delih A in B ,Medicare načrt Golden zajema tudi rutinske zdravniške preglede , zdravila na recept , storitve vida in sluha storitve. Od oktobra 2010 je pokritost premije segajo v ceni od prosto do 66 $ na mesec .
Advantra PPO

Group Health Plan, Inc ponuja Advantra PPO načrt za Medicare udeležencev , ki živijo v Madison in St Clair okrajih . PPO načrti Medicare Advantage udeležencem omogočiti, da uporabijo izvajalce zdravstvenih storitev zunaj vzpostavljenih mrež , vendar z višjimi doplačil . Advantra PPO ponuja enake ugodnosti in storitve kot Medicare delov A in B , skupaj s slušnimi storitev, zdravniških pregledih in vid . Mesečna premija stane približno 46 $ .
Gold Choice

Gold Choice načrt , ki ga Humana Zavarovalnica upravlja , ponuja pokritost PFFS za udeležence Medicare v Henry Mercer , Whiteside in Rock Island okrajih. Načrt vključuje vse storitve , ki jih tradicionalno Medicare delih A in B ponujajo , skupaj z kritja za predpisovanje zdravil , zdravniških pregledih , sluha in vida storitve oskrbe. PFFS načrti se udeleženci ne zahteva uporabe storitev v okviru mreže izvajalcev , ki omogoča upravičenci uporabljati bolnišnice in zdravniki želijo. PFFS načrti in udeleženci obeh plačati določene pristojbine za ponudnike . Humana zavarovalnica ponuja osnovne in standardne Gold Choice načrte , s premijskih stopenj, od prosto do 119 $ na mesec . Gold Choice zajema vse storitve, ki jih tradicionalno Medicare pokritost , skupaj z zdravili na recept , fizične preglede, sluh storitev in vid .