COBRA Zavarovalne Pravila & Predpisi

Delavci se soočajo z izgubljenimi ur ali delovnih mest, se lahko soočajo tudi izgubo svoje storitve zdravstvenega varstva . ZakonConsolidated Omnibus Budget spravo , splošno znan kot COBRA , ki jih ameriškega kongresa opravil leta 1986 , omogoča delavcem, da se razširi obseg svojega načrta zdravstvenega varstva v skupini , ko zmanjšanja časa za polovični delovni čas ali po prenehanju iz službe. Zaslužkizaposlencev Security Administration , ali EBSA , opredeljuje, kdo lahko kvalificirate , dolžino pokritosti in skrbniki načrt znesek lahko zaračuna za premije . COBRA Upravičenost

EBSA ponuja upravičenost COBRA delavcev , vključenih v načrt zdravstvene skupine , ki še naprej krijejo aktivnih zaposlenih. Delavci se lahko odločijo, da razširijo pokritost z COBRA po kvalifikacijskem dogodku , kot so izguba zaposlitve ali zmanjšanja ur. Izguba zaposlitve lahko zajemajo dogodke, kot odstopom ali prenehanjem. Delavci lahko razširitev kritja za vse osebe , ki ga načrt skupine , vključno s seboj , vzdrževanimi otroki in zakoncema ali bivšima zakoncema zajema . Otroci, rojeni med COBRA pokritost lahko upravičeni tudi koristi.

Delodajalcem in načrt skrbniške zahteve

Delodajalci morajo uradno zdravstveno zavarovanje izvaja v 30 -dnevnem roku dogodek, ki izpolnjuje pogoje zaposlenega za COBRA . Načrt upravlja morajo poslati obvestilo o volitvah na zaposlenega v roku 14 dni , pojasnjujejo zahteve za upravičenost in aplikacij .
Process

Po prejemu obvestila o volitvah iz načrta upravljanje ,posameznik mora zaprositi za COBRA pokritost v roku 60 dni ali izgubilo svoj status upravičenosti . Osebe, ki izpolnjujejo pogoje za COBRA lahko odločijo za razširitev kritja posamezno alizakonec upravičenega udeleženca lahko odločijo za razširitev kritja za vse kvalificirane družinskih članov . Po izvolitvi za razširitev kritja , udeleženci imajo 45 dni časa za plačilo prvega zneska . Delodajalci , ki prispevajo k stroškom zdravstvenega zavarovanja ne zahteva, da nadaljuje svoj ​​prispevek v okviru COBRA . Načrt administratorji lahko zaračuna udeležencem COBRA do 100 odstotkov zavarovalne premije in administrativno plačilo do 2 odstotka. Administratorji
Pokritost

Zavarovalnice morajo ponuditi enako kritje udeleženci COBRA kot drugi , ki niso Cobra udeležencev , kot je bilo ugotovljeno v smernicah načrta. Če koristi načrt spremeniti za zaposlene udeležencev , bodo spremembe vplivale tudi COBRA udeležencev. Načrt administratorji ne more spremeniti pokritost temelji zgolj na sodelovanje COBRA . Odprte pravila vpis , ki veljajo za zaposlene udeležencev programa je treba uporabljati tudi za udeležence COBRA .

Razširitev ugodnosti

Čeudeleženec COBRA doživi še en kvalifikacijski dogodek v času njihovega kritja , jih lahko izpolnjujejo pogoje za podaljšanje kritja za nadaljnjih 18 mesecev . Osebe, ki trpijo zaradi invalidnosti med njihovim COBRA pokritost lahko zaprosi tudi za podaljšanje . Morajo predložiti dokazilo v obliki odločbe Social Security Administration navaja, dainvalidnost pojavila v prvih 60 dneh COBRA pokritost. Razširitve invalidnosti zahtevajo tudi udeleženca poslati odločanje uprava za socialno varnost s strani administratorja načrta pred potekom COBRA pokritost. Tisti, ki izpolnjujejo pogoje, lahko prejmejo do 11 več mesecev COBRA pokritost , zase in za družinske člane , ki sodelujejo COBRA . Načrt skrbniki lahko zaračuna do 150 odstotkov premije kritja za udeležence , ki se raztezajo začetno COBRA pokritost.