HMO je načrt zazdravstveno varstvo , kjerzdravnik v osnovnem zdravstvu upravlja njeni člani osnovno zdravstveno oskrbo in se nanaša člane, ki potrebujejo specializirano oskrbo , da pa v okviru mreže medicinskih storitev.
PPO je načrtzdravstvenega varstva , v katerem lahko člani izberejo svojo zdravniško oskrbo z in- omrežja ali out- of- omrežjem medicinske ponudniku . Člani ne potrebujete napotnico .
Stroški
Značilno je, da so edini stroški, ki se ukvarjajo z izbiro HMO je mesečne premije inpotrebna co - plačilo za obiskov pri zdravniku . Stroške, povezane s PPO navadno sestavljena iz doplačila za obiskov pri zdravniku . Če se odločite, da boste videli ponudnika out- of- omrežja , potem boste morali za neposredno plačilo ponudnika in tvoja zavarovalnica vam povrne del vašega plačila . Poleg tega , ko vidite ponudnika out- of- omrežjem , boste plačali letno odbitno franšizo in sozavarovalne .
Dostop
HMO ponuja manj možnosti da morate izbrati ponudnike , ki so v - omrežje; out- of- omrežja medicinske oskrbe ni zajeto . Poleg tega, če želite videti specialist , kot je na primer Otorinolaringolog , morate dobiti napotnico od svojega PCP najprej . PPO , na drugi strani pa je bolj prilagodljiv pri tem člani lahko vidijo nobenega zdravnika, ki jo sam izbere , ali out -of- omrežja , brez napotnice .
Zdravje in Bolezni © https://sl.265health.com