Zdravje in Bolezni
| | Zdravje in Bolezni >  | Healthcare Industry | zdravstveno zavarovanje |

Opredelitev Medicare Del D

Medicare je program zazdravstveno zavarovanje , ki jih je zvezna vlada daje . Medicare je bil zasnovan tako, da zagotavlja zdravstveno oskrbo, posebej zastarejše in invalidne osebe v ZDA po dostopnih cenah . Čeprav zgodovina Medicare sega že v leto 1960 , del D , recept koristi drog Medicare je , je bila uvedena šele v 21. stoletju . Zgodovina

recept Programdrog Del D je nastala kot del Medicare zdravila na recept , izboljšanje in Zakona modernizacijo v letu 2003. Upravičenci so imeli dostop do koristi , ki se začne januarja 2006 .


upravičenci načrti

Medicare lahko prejmejo del D v enem od dveh načinov. Če imajo tradicionalno Medicare , zasebni pristojbino za storitev ( PFFS ) načrta ali Medicare varčevalni račun (MSA) , nato pa se lahko vpišejo v Delu D načrtu samostojno , kupljene od zasebne zavarovalnice po lastni izbiri . Čeupravičenec odloči , da bi rad prejemali njegove koristi Medicare z načrtom Medicare Advantage , ki niPFFS ali MSA račun , mora kupiti vse njegove koristi za zdravje , zdravstveno in na recept , z enim načrtom .

Upravičenost

Vsak posameznik upravičen Medicare lahko odločijo, da sodelujejo D. da bi bili upravičeni do Medicare , moraoseba, ki je bodisi 65 in starejši , invalidi ali diagnosticirali bodisi končni fazi ledvično bolezen ali amiotrofične lateralne skleroze .
pokritost

Vsak načrt dela D zasebno zdravila na recept določa svojo Formulary ali seznam zdravil , ki jih pokriva , in ta formula velja , da vsako leto spreminjajo . Nekatera zdravila so izključene iz kritja na Medicare pravu , vključno z over-the -counter zdravil , benzodiazepini, barbiturati in drogam za hujšanje .
Pokritost Gap

Vsako leto , če skupni stroški zdravilo upravičenca doseže določeno količino , nato pa začne obdobje , znano kot vrzel pokritosti . Med vrzeli v pokritosti ,D načrt dela več ne plačuje nobenih zdravil na recept , dokler out upravičenca stroškov žep , kar pomeni, da skupni znesek , ki ga plačuje zase , doseže določeno število .
Katastrofalna Zajetje

Katastrofalna pokritost jetočka , ko razlik v pokritosti . Stroškov za zdravila so bistveno znižala . Upravičenci bodo plačali le 2,50 $ za generična zdravila ali 6,30 $ za blagovno znamko drog za preostanek leta .
Vpis

Obstajajo samo nekatere časi , da upravičenci lahko prijavite za dela D med . Prvo obdobje je njihova Začetno Vpis Obdobje , ki jesedmi - mesečno obdobje , ki obkroža njihovo upravičenost mesec ali tri mesece prej, mesec in tri mesece po . V nasprotnem primeru so upravičenci upravičeni le , da bi spremembe njihovega področja drog v letnih koordiniranih volilnem obdobju , ki traja od 15 november - 31. december vsako leto .

avtorske pravice Zdravje in Bolezni © https://sl.265health.com Vse pravice pridržane