Kako dekodirati zdravstveno zavarovanje Terjatve

jezdravstveno zavarovanje terjatev imenujemoobrazložitev prednosti ( EOB ). Ko imate storitev od izvajalca zdravstvenega varstva , bo zdravstveno zavarovanje prevoznikzagotoviti EOB člana, o tem, kako so bile storitve obdelujejo v svojem sistemu in zakaj je bila plačana ali ni plačana poseben način . Tisto, kar potrebujete

Zdravstveno zavarovanje zahtevka /pojasnila o koristih jezik zavarovalnine Neomejeno zdravstvenih Phone
Prikaži več navodil
Analizirajtezdravstveno zavarovanje zahtevku
1

Več o tem, postavitev na EOB . Polja na obrazcu EOB so potrpežljivi, trditev ID , opis storitev , zaračunani znesek , druga zavarovanja izplača , odbitni , co - plačilu, sozavarovanje , drugih zneskov, ki niso zajete , plačanega zneska in kodo vzroka . ID trditev ještevilo trditev glede na vaše zdravstveno službo , ko ga je prejel zdravstvenega zavarovanja nosilca . Koda vzroka jerazlogterjatev /služba je bila plačana ali ni plačana . Ko boste razumeli polja na terjatve ali obrazložitev prednosti , ki jih lahko nato dekodirati zdravstvenega zavarovanja zahtevka za .
2

Prepoznajte bolnika, datum storitve , zdravnik ali bolnišnica , ki je zagotovil storitve . Ugotovite, če ste vi ali drug član vaše družine prejetih storitev od izvajalca na določen dan .
3

Obrnite se na ponudnika za obračun urada za nego , če kaj, je napačna. To je najverjetneje niso neposredno urad zdravnika . Poiščite telefonsko številko na računu , ki je bila poslana iz njih ali pokličite pisarno zdravnika, in zahteva številne billing urada. Ko pokličete pisarno obračun dokumentira ime osebe, ki ste govoril , datumu, ko se imenuje in dobili potrditev o tem, kdaj bodo spremljala z vami o napaki. To bi lahko bilamedicinska list, ki dokazuje nič dolžan plačati ali popravljene informacije .
4

Poglej EOB . Ugotoviti, ali je bil zahtevek zavrnjen ali zavarovalnega prevoznik plača . Enostavno preverite razliko med zaračunano , dovoljeni znesek , odbitna , copay , sozavarovanja in skupnem znesku za plačilo . Českupni plačljivi znesek enak nič, potemtrditev ni bila plačana . Oglejte si kod razloga. Kakšni so razlogi,je bil zahtevek zavrnjen . Lahko ugotovim, kaj pomenijo simboli , ki jih je videti na dnu ali zadnji strani EOB .

Znesek polje, ki niso zajeti vam pove, kajzavarovanje prevoznik ni plačal . Če si šel v sodelujočih ponudnika , potemne pokriva znesek naj ne bi zaračunali za vas. Razen, če si imel pogovor z izvajalcem pred časom in oba vedela, je bilazavarovalna prevoznik ne bo treba plačati za te storitve. Morda ste odgovorni za zneske .