Kaj je namen velikega zdravstvenega zavarovanja?

Večje zdravstveno zavarovanje , ki se pogosto imenuje celovito zdravstveno zavarovanje, je zasnovano tako, da posameznikom nudi kritje za širok nabor zdravstvenih stroškov, vključno z bivanjem v bolnišnici, obiski zdravnika, zdravili na recept in drugimi zdravstvenimi storitvami. Običajno zagotavlja kritje, ki presega tisto, kar ponujajo načrti osnovnega zdravstvenega zavarovanja, in lahko pomaga zaščititi ljudi pred finančnimi posledicami nepričakovanih zdravstvenih računov.

Ključne značilnosti glavnega zdravstvenega zavarovanja običajno vključujejo:

1. Celovita pokritost: Večje zdravstveno zavarovanje običajno krije širok spekter zdravstvenih stroškov, vključno z bolnišničnimi in ambulantnimi bolnišničnimi storitvami, zdravniškimi honorarji, diagnostičnimi testi, preventivno oskrbo, nujnimi storitvami in drugim. Zasnovan je tako, da zagotavlja celovito pokritost za ljudi z različnimi zdravstvenimi potrebami.

2. Prilagodljivost: Večji načrti zdravstvenega zavarovanja pogosto ponujajo prilagodljivost v smislu izbire ponudnikov zdravstvenih storitev in ustanov. Posamezniki imajo lahko možnost, da izbirajo iz mreže ponudnikov ali uporabljajo ponudnike zunaj omrežja z različnimi stopnjami delitve stroškov.

3. Odbitna franšiza in sozavarovanje: Številni večji načrti zdravstvenega zavarovanja imajo odbitno franšizo, to je znesek, ki ga mora zavarovanec plačati za pokrite stroške, preden jih zavarovanje začne kriti. Ko je franšiza izpolnjena, zavarovalni načrt običajno krije odstotek preostalih stroškov, pri čemer zavarovalec plača znesek sozavarovanja za vsako krito storitev.

4. Doplačila: Poleg odbitkov in sozavarovanja imajo nekateri večji načrti zdravstvenega zavarovanja tudi doplačila, ki so fiksni zneski, ki jih zavarovanec plača za določene storitve, kot so obiski v pisarni ali zdravila na recept.

5. Največ iz žepa: Večji načrti zdravstvenega zavarovanja imajo običajno najvišji znesek iz lastnega žepa, kar je skupni znesek, ki ga je zavarovanec odgovoren plačati (vključno z odbitki, sozavarovanjem in doplačili), preden zavarovalnica začne pokrivati ​​stroške v višini 100 %. To zagotavlja omejitev finančnega tveganja, povezanega z zdravstvenimi stroški.

S ponudbo celovitega kritja želi glavno zdravstveno zavarovanje posameznikom zagotoviti finančno zaščito, ki jo potrebujejo za dostop do osnovnih zdravstvenih storitev in zdravljenja. Pomaga pri kritju stroškov, povezanih z zdravstveno oskrbo, vključno z rutinskimi in nepričakovanimi izdatki, posameznikom zagotavlja duševni mir in omogoča boljše zdravstvene rezultate.