Bolniške protokoli zdravniškim nadzorom

Ko jepacient na urgenci preveč bolan, da bi se takoj zaključi , še ne bo dovolj bolan sprejemu v bolnišnico , se mu lahko postavi pod " zdravniškim nadzorom " za kratek čas . To ločeno raven obravnave je bila ustanovljena kot odgovor na zdravstvene zavarovalnice dvomijo v utemeljitev za nekatere sprejemov v bolnišnico . Osnovni protokolzdravniški nadzor je prilagojen vsak posamezen bolnišnicah in zavarovalnice , da v skladu s svojimi najboljšimi praksami . Uradni Opredelitev zdravniškim nadzorom

Medicare opredeljuje status opazovanja kot " tekoče kratkoročno zdravljenja , ocene in ponovne ocene ... opremljeno medtem ko je sprejeta odločitev o tem, ali bodo bolniki zahtevajo nadaljnjo obravnavo kot v bolnišnici hospitaliziranih ali če so sposobni, da se izprazni . " Večina zdravstvenih zavarovalnic uporabljajo podobne opredelitve .
Zdravstveno stanje pogosto dani pod zdravniškim nadzorom

Sam Ho , glavni zdravstveni inšpektor za United Healthcare , pojasnjuje, da so bolniki, ki poročajo ledvične kamne , dehidracija , bolečine v prsih , blago travma ali omotičnost, med drugimi pogoji , so idealni kandidati za opazovanje . Ljudje obiskujejo ER s simptomi astme, bolečine v trebuhu ali okužbo kože ali ki bi lahko imeli blage možganske kapi , so pogosto triaged za opazovanje , kot dobro.
Pogostost uporabe
skrb

opazovanje se vedno bolj uporablja v bolnišnicah , delno zaradi napredka medicine , ki omogočajo razvoj novih zdravljenj na voljo za večje število obolenj na ambulantno , v skladu z Gail Larsen, delitve, podpredsednik za odnose ponudnika na Blue Cross in Blue Shield iz Illinois . Leta 1998 , na primer, je bilo 32.000 oseb , sprejeta na podlagi opazovanja v bolnišnicah v Illinoisu , v letu 2008 pa se je število povečalo na 320.000 - . Ali 10-kratprejšnja slika

Prednosti zdravniški nadzor

opazovanje pomaga ohranjati zdravstvene stroške, ki jih omejuje sprejemu v bolnišnico , da le tisti, šteje resnično dovolj bolan , da potrebujejo nego . Skrb za opazovanje mogoče znižati na bolnikovo račun bolnišnično za eno tretjino , je dejal dr Mark Moseley , medicinska direktorica kliničnega sprejemanja enote Ohio State University . Tveganje izpostavljenosti do okužbe se zmanjša zaradi kratkoročnega opazovalne oskrbe , kot dobro. Je potrebno manj osebja za opazovanje v primerjavi z bolnišničnim statusa in sobe se lahko shrani za najhujše primere . Seveda , ob opazovalne korak pred sprejemom pomaga zagotoviti, da bobolnišnica , ki ga zavarovalnica plača .
Rokih

Bolniki se lahko spremlja na urgenci , na bolnišnično tleh ali v določeni enoti opazovanja bolnišnica za nekaj ur ali do dva dni . Nekatere bolnišnice in zavarovalnice omejiti čas opazovanja za določeno število ur , v tem času pa si je trebaodločbo priznati ali sprostitev bolnika . Bolnikov v opazovani enoti OSU ostanejo v povprečju 16 ur . Okoli 70 odstotkov bolnikov v enoti gredo domov,ostali so sprejeti .
Insurance Opozorila

V mnogih primerih so bolnišnice niso dolžne obveščati bolnike , ki so v opazovalnem skrbi , ki lahko privede do zmede o medicinskih zaračunavanje . Koobdobje opazovanja sega onkraj povprečnega števila ur , pri nekaterih bolnikih je pokazala, da njihova zavarovalnica zavrnila plačilo zdravljenja , ker niso bile izvedene na bolnišnični ravni. Bolnike je treba vprašati bolnišnico za pojasnilo računov , če je potrebno in morda morali imeti račune ponovno obdelana prek zavarovanja , če obstaja sum napake .