Po gateway.nlm.nih.gov , za ministrstvo California zdravstvenih storitev ( CDHS ), da bi razvili najboljše kadrovske obrokov , je potrebno razmisliti literature o tej temi in podatkov , nato trenutna kadrovska v Kaliforniji . To je treba primerjati s tem, kar so počeli druge bolnišnice , vključno z "najboljših praks" bolnišnicah . Ni povsem jasno, da zgolj povečevanje RN ur rezultate v boljših rezultatov bolnikov.
Izvajanje
razmerja Trial so bili napovedani v januarju 2002. Predlagane razmerja spreminjala od ene medicinske sestre na bolnik na operaciji za ena medicinska sestra na osmih novorojenčkov . Akutni zmogljivosti zdravstvenega varstva vključuje večino bolnišnic in usposobljene zdravstvene nege objekte , imenovane domovih ali rehabilitacijskih objektov , ki so sposobni zagotoviti pooperacijske oskrbe. Za te objekte je bilo razmerje znaša en RN ali LVN na šest bolnikov , kasneje spremenili v enega na pet.
Interesne skupine
Glede na članek v zdravstvene zadeve , " Predlagani razmerja pozval k uporabi manjšega števila pacientov na medicinsko sestro od bolnišnice priporočamo več pacientov na medicinsko sestro kot sindikati priporočam. " California Healthcare Association ( podružnica ameriškega Hospital Association ) raje razmerje ena medicinska sestra na 10 bolnikov. Največji Kalifornije sindikat medicinskih sester ,California zveza medicinskih sester ( CAN) , priporoča eno RN na treh bolnikih . Še en sindikat priporoča eno sestro na štiri. Država ni razlikovala med RNs in LVNs , ker lahko predlagala le razmerja diplomiranih medicinskih sester .
Rezultati
Do leta 2004 so vzpostavljeni minimalni razmerja se je začel uveljavljati. Ampak kot leta 2009 , v skladu s California HealthCare Foundation, je malo kažejo pozitivne rezultate . To je bilo težko pojasniti vlogo RNs in v skladu z zahtevami odmor obrok . Stroški povečali . Oddelki v sili postala ozka grla . Nihče ni opazil , še manj dokumentirana , povečanje kakovosti oskrbe pacientov ali rezultatov zdravstvenega varstva , glede na podlago.
National Vpliv
od 2009 , v skladu z univerze v Pensilvaniji , Kalifornija ostajaedina država , ki je sprejela minimalne kadrovske potrebe za medicinske sestre. Ko bodo merila uspešnosti California , bodisi v Kaliforniji in v drugih državah , je bolje, zadrževanje medicinska sestra in manj izgorelost . Obstajajo manj pritožb družine in bolnike. Izboljšana zaposlovanje medicinskih sester je povezano z boljšimi rezultati pri pacientih , ki pa razmerja kadrovske ne sme bitinajboljši način za dosego tega. Obvezno poročanje in obvezni postopek, s katerim se določi kadrovsko so se tudi izkazala kot uspešna .
Drugi Kadrovanje Zahteve
Drugi oddelki Kaliforniji zdravje in varnost zakonika zahtevajo, da vsaka bolnišnica ima eno samo zdravstveno osebje , da so člani tega osebja in da so vsi zaposleni imajo zavarovanje odgovornosti lečečega zdravnika . Koda navaja, da obstajapotreba po tolmačih za multikulturno prebivalcev Kalifornije in da prožnost pri kadrovanju je treba dovoliti v podeželskih bolnišnic . Zaželeno je tudi , da vsaka institucija določi z zdravnikom, ki bo služila kot glavna epidemiolog in usklajevanje usposabljanja za boljši nadzor nalezljivih bolezni.
Izjema za univerzitetni bolnišnici
oddelku 1276,4 ( L ) v Kaliforniji zakonika določa, da lahkoCDHS menijo, edinstveno naravo University of California ( UC ), učne bolnišnice pri ugotavljanju licenco sestra - v - bolnik razmerja zaradi pripravnik osebja. Ta določba je še vedno sporno , kot je od junija 2010 , ko je imel sestre , da se usede za shode namesto stavke v protest s pomanjkanjem delovne sile v UC bolnišnicah . UC je odgovoril, da je vseh pet medicinskih centrov srečujejo in pogosto presegajo zahtevani razmerja in se pogosto navajajo za odličnost.
Zdravje in Bolezni © https://sl.265health.com