V večini primerov da, pacient je odgovoren za plačilo, če njegovo zdravstveno zavarovanje noče plačati. To je zato, ker je pacient končno odgovoren za svojo zdravstveno oskrbo, ne glede na to, ali ima zdravstveno zavarovanje ali ne. Vendar pa obstaja nekaj izjem od tega pravila. Na primer, če lahko pacient dokaže, da je zavarovalnica ravnala v slabi veri, ko je zavrnila plačilo, pacient morda ni odgovoren za plačilo. Poleg tega imajo nekatere države zakone, ki paciente ščitijo pred odgovornostjo za zdravstvene račune, ki si jih ne morejo privoščiti.