Zakaj je bilo razvito medicinsko kodiranje?

Pred razvojem medicinskega kodiranja so bili zapisi bolnikov pogosto napisani ročno in niso bili organizirani na dosleden način, zaradi česar je bilo težko pridobiti informacije učinkovito in natančno. Zaradi pomanjkanja standardizacije je bilo učinkovito komuniciranje različnih ponudnikov zdravstvenih storitev in plačnikov tudi izziv.

V začetku 20. stoletja so si prizadevali za vzpostavitev standardiziranih kodirnih sistemov za medicinske diagnoze in postopke. Eden pomembnih primerov je Bertillonova klasifikacija vzrokov smrti, ki jo je leta 1893 razvil Jacques Bertillon in je zagotovila sistematičen način za klasifikacijo in kodiranje vzrokov smrti.

Vendar pa se je šele v šestdesetih letih 20. stoletja pojavil celovit in splošno sprejet medicinski kodirni sistem. V Združenih državah je Ameriško zdravniško združenje (AMA) leta 1966 razvilo trenutno terminologijo postopkov (CPT) za standardizacijo kodiranja medicinskih postopkov. Približno v istem času je Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) razvila Mednarodno klasifikacijo bolezni (ICD), da bi zagotovila standardiziran način za razvrščanje in šifriranje bolezni, poškodb in povezanih zdravstvenih stanj.

Razvoj medicinskega kodiranja sovpada tudi z rastjo in kompleksnostjo zdravstvene industrije. Ko se je zdravstvo vse bolj specializiralo, je postala očitna potreba po podrobnejših in celovitejših sistemih kodiranja. To je privedlo do razširitve in izboljšave obstoječih sistemov kodiranja, pa tudi do razvoja novih sistemov kodiranja za posebne specialnosti in subspecialnosti.

Medicinsko kodiranje je imelo tudi ključno vlogo pri napredku zdravstvene informacijske tehnologije (HIT) in elektronskih zdravstvenih kartotek (EHR). Standardizirane medicinske kode omogočajo učinkovito shranjevanje, iskanje in izmenjavo informacij o pacientih med različnimi zdravstvenimi sistemi in aplikacijami, kar omogoča boljšo komunikacijo, koordinacijo oskrbe in sprejemanje odločitev.

Na splošno je razvoj medicinskega kodiranja vodila potreba po večji učinkovitosti, točnosti in standardizaciji pri dokumentiranju in sporočanju informacij o pacientih za različne namene, vključno z zaračunavanjem, povračilom stroškov, izboljšanjem kakovosti in raziskavami. Postala je bistvena sestavina sodobnih zdravstvenih sistemov in je pomembno vplivala na zagotavljanje in upravljanje zdravstvenih storitev.