Najbolj MA načrti so HMO načrti . HMOs delajo predvsem z oblikovanjem mreže nege in varstva. Upravičenci morajo videti zdravnike in gredo v bolnišnice v mreži ali skrb ni zajeta v načrtu HMO . Upravičenci HMO mora tudi izbrati zdravnike primarnega zdravstvenega varstva (PCP) in prejeli napotitev od svojih PCPS preden vidi specialista.
Želeni Organizacija ponudnika ( PPO )
PPOs so podobni da HMOs . PPOs imajo mrežo izvajalcev , da lahko prejemniki vidijo . Vendar , če jeupravičenec želi iti ponudnika ni omrežja , običajno pa lahko to stori po višji ceni. Upravičenci PPO ne potrebujejo , da izberete zdravnika primarne oskrbe .
Point of Service ( POS)
POS načrt jekombinacija zdravstvenim zavarovanjem in PPO . Podobno kot zdravstvenim zavarovanjem , morajo upravičenci izberete zdravnika primarne oskrbe in mora prejeti napotitev od njihovega PCP videti specialist . Podobno kot PPO , lahkoupravičenec videti specialist out-of - omrežje po višji ceni.
Ponudnika Sponsored organizacija ( PSO )
ponudnik sponzorira organizacija načrt, ki odpravlja zavarovalnicam v celoti. V PSO ,ponudnik ali skupina ponudnikov pogodbe neposredno z Medicare za zagotavljanje celovite storitve za upravičenca .
Jezik zasebnem Fee - za - Service ( PFFS )
Private pristojbina za storitev načrti nimajo nobenega mrežo zdravnikov , ne njihove upravičence, ne zahteva , da izberete zdravnika primarne oskrbe in ne njihovih upravičencev ne zahteva za sprejem napotitev videti specialist . Upravičenci vidim nobenega zdravnika , ki je pripravljen sprejeti zavarovanje PFFS .
Posebnimi potrebami načrtov ( SNP )
Medicare SNP deluje kot enem od prejšnjih načrtov , razen da so izdelana posebej za kritje posameznikom v določenih situacijah. To vključuje ljudi, ki živijo v domovih za ostarele ali katere koli institucionalne zmogljivosti zaumsko prizadete , tiste, ki imajo tako Medicare in Medicaid , ter tiste, ki imajo kronične bolezni , kot so sladkorna bolezen , bolezni srca ali končno ledvično bolezen.
Medicinska varčevalnega računa ( MSA)
Medicare MSAs funkcije , kot so varčevalne račune za zdravje. Zasebno depoziti zavarovalnicadoločen znesek na bančni račun , inupravičenec lahko porabili ta denar za stroške zdravljenja . Ko je doseženavisoka odbitna ,MSA začne kritje upravičenca podoben običajnim zavarovanjem.
Zdravje in Bolezni © https://sl.265health.com