PET Scan Zahteve za Medicare

tomografija emisije stališče , ali bolj znana kot PET scans , iskanju metabolno aktivnost in perfuzijo v telesu bolnika . Mnogi zdravniki naročite PET scans za bolnike , ki so zboleli za obliko raka , in preskusi, ki jim pomagajo določiti resnost condition.Doctors obračunbolnikov za PET scans , opravljenih na bolnikih Medicare mora slediti pravilno protokol, zagotoviti, da so njihove terjatve plačana pravočasno . Začetno zdravljenje

centri za Medicare in Medicaid Services , ali CMS , uporabiti nacionalne smernice za določanje, kako so PET scans treba pokriti. Določanje National Pokritost je bil posodobljen leta 2009 vključujejo informacije začetno strategijo zdravljenja . Skenira se sedaj lahko več diagnostične namene . Pred spremembo , so imeli zdravniki formalno diagnoze in nato določiti stopnjorakasto stanje se je razširil po vsem telesu. Zdravnik bi moral voditi tudi več kliničnih študij . Nova določba omogoča hitrejše rezultate , saj lahko zdravniki nadaljuje s svojimi ocenami strategije , ne da bi zbrali več rezultatov študij .

CMS omogoča le PET scans , da po nepotrebnem ne podvajajo drugim zajema diagnostične preiskave. Testi prav tako ne sme vključevati eksperimentalne drog ali postopkov, ki niso bile odobrene za hrano in zdravila ZDA . PET skeniranje morajo biti tudi bodisi bili odobreni ali s strani FDA žogo za trženje slike radionuklidov v telesu . Ta odobritev prevzemasistem je bil počiščen , da je varna in pripravljena za uporabo .

Medicare ne zajema PET scans , ki se izvajajo s sistemi za gama kamero s kristalno tanjši od 58 cm .

Obračunavanje in poročanje

zaračunavanje Medicare za PET scans zahteva eno indikacijo in preprost veljavno kodo. Od leta 1995 ,CMS izda, če odločitev najprej pokritost na skeniranja tehnologijo PET, ki ga omogoča Medicare za kritje skenira za več indikacij, vključno pljuč , kože in raka dojk .

Skeniranje PET igra ključno vlogo v kipec iz začetnega zdravljenja , diagnosticiranja in uprizoritvijo najbolj čvrstih tumorjev , morajo zdravniki poročati vse podatke , zbrane iz PET scans , ki se uporabljajo za spremljanje napredka pri zdravljenju ali odpust raka v nekaterih določenih območjih . To je zato, ker znanstveni dokazi niso tako močna dokazati, da so PET scans uporaben za vse vrste raka.

Zdravniki morajo upoštevati tudi zahtevo, v katerem je navedeno , da morajo ponudniki zbirajo klinične informacije o tem, kako se skenira vplivalo ravnanjezdravnikov odločitve . Zdravniki zbrati in dati te informacije prek nacionalnega onkoloških PET tajništvu .
Posebni postopki

Medicare zajema PET skeniranje kirurške ocene za bolnike, ki razvijejo odziva se epileptičnih napadov prek zdravila , vendar so izpolnjene le po natančno opredeljenih pogojev. Zapis Bolnik mora določiti medicinske potrebe . Zapis mora pokazati zgodovino odziva se zasegov v korelaciji z zdravljenja v medicinsko zdravljenje . Ponudnik , ki predloži zahtevke za plačilo teh postopkov morajo imeti te podatke v spisu , preden se lahko plačaterjatev .