Kakšne so prednosti in omejitve Medicare Advantage načrtov

? Medicare jezvezno upravo programa zdravstvenega varstva zastarejše in invalidne osebe . Tisti z Medicare imajo veliko možnosti za njihovo oskrbo . Medtem ko se večina odloči, da bi dobili njihovo nego neposredno prek zvezne vlade s prvotnega programa Medicare , več in več ljudi se prijavite za Medicare zasebnih shem imenovanih Medicare Advantage (MA ) načrti . Pri odločanju med OU načrtov in prvotni Medicare , bi moral biti eden pogled na nekatere prednosti in slabosti programa. All -In- One Care

Ker se večina MA načrti pakirani z načrtom dela D , seupravičenec prejema oskrbo z manj organizacij, ki lahko naredijo razumevanje zaračunavanje in pravila načrta, je veliko lažje .

dodatne prednosti

, da bi upravičili dodatne stroške in neprijetnosti, ki so MA načrti pogosto pakirani z veliko dodatnimi ugodnostmi . MA načrti ponujajo osnovne izvirne prednosti Medicare , plus nekateri ponujajo zobni pokritost, vid in preventivnih storitev .

Nižji stroški kot tradicionalni HMOs

MA načrti so običajno cenejše kot tradicionalni HMO načrta. To je zato, ker so ma načrti subvencionirana s strani zvezne vlade , ki jim omogoča, da ponudijo svojo pokritost po nižjih cenah .
Višje stroške kot Original Medicare

Stroški MA načrtov so v povprečju višji od stroškov za prvotni Medicare. Upravičenci MA lahko pričakujejo višje franšizami , višjih premij in bolj out- of- žep stroškov zaradi načrtujejo omejitve .
Nega Omejitve

MA načrti lahko uvedejo omejitve za storitve, ki jih ponujajo . Nekatere od teh omejitev vključuje predhodno dovoljenje , korak terapijo ( zahteva od upravičenca, da poskusite nekaj cenejšega pred odobritvijo zdravljenju) in količinske omejitve ( omejevanje upravičenca za samo 30 tabletkmesec , ko morda potrebujejo 60 . )Poročil , ki jih Center za Medicare pravice pravi, da to lahko pomeni dolgotrajen pritožbeni postopek za upravičence, ki so zavrnili ali se izključi iz prejemanja pokritost , ki jih potrebujejo zaradi teh omejitev.
Networks

Najbolj MA načrti zasnovan z mrežo ponudnikov . V zdravstvenim zavarovanjem , na primer,upravičenec ne more obiskati zdravnika zunaj mreže . To lahko pomeni, daupravičenec ne more obiskati zdravnika hočejo , da vidite , ali v primeru PPO , jih lahko k zdravniku , vendar na veliko višji ceni . Omrežja predstavljajo tudi neprijetnosti za tiste, ki pogosto potujejo .
Ni na voljo povsod , ali vsakogar

MA načrti niso na voljo za tiste, ki imajo končno ledvično bolezen, in ste omejeni v svojih odločitvah MA načrta , odvisno od tega, kje živiš.