Ameriško združenje Anesthesiologists leta 2003 priporočil, klinične smernice za pljučne arterije kateterizacijo ( PAC ) . Vse kirurške bolnike z visokim tveganjem , ki so v postopku srčne kirurgije , ali bolnikih z napredovalim kardiopulmonalno motnjami , mora imeti PAC za spremljanje srčno izhod . Kateter je speljana skozi velike krvne žile v desnem atriju skozi desno prekata v pljučno arterijo , običajno pod ultrazvokom ali fIuoroscopu vodstvom .
2
Suprasternal Doppler tehnika uporabljasonda imenuje pretvornik z gel nanese na spodnjo površino vrat nad višino kljućnico za merjenje minutnega volumna . Meri hitrost pretoka krvi v posodi, ki se imenujedistalno aortno lok nad ključnico . To je omejeno , saj ne zagotavlja stalne informacije , le prekinitvami informacije in jih ni mogoče uporabiti v najbolj kritično bolnih zdravstvenih in kirurških bolnikov iz tega razloga .
3
Druga tehnika je ezofagusni Doppler spremljanje srčne izhod . Bolnik je uspavamo v tem postopku, in sondaDopplerjev imenovanopretvornik se vstavi v požiralnik in spušča , dokler ne doseže sestopnega aorte. Pretvornik meri hitrost pretoka krvi v padajočem aorte in proizvaja srčne izhodne branja preko priloženega računalniškega monitorja.
4
Bioimpedence spremljati srce uporablja elektrode za enkratno uporabo , ki se uporablja na površino kože ob straneh vratu in na strani spodnjega prsih . Stalen majhen električni tok nanese na prsih . Minutni volumen srca se izračuna za vsako srčnega ciklusa in stalno prikazan na monitorju kot povprečne vrednosti v več srčnimi utripi. Ta metoda je omejena na zdravih bolnikih .
5
Delna ogljikov dioksid rebreatherjev spremljanje srčne izhoda se opravili pri bolnikih, sapnika intubiramo ( cevi v dihalnih poteh ) in ukrepi, ogljikov dioksid (CO2) , saj je v izdihanem zraku . Spremembe v izdihanem CO2 se uporablja za izračun srčno izhod z uporabo posebno enačbo , znan kot enačbo Fick . Ta tehnika se uporablja klinično o kratkoročnih intraoperativnih bolnikov ali mehansko prezračevane ( respirator) pooperacijskih bolnikih .
6
Z pulz obrisa nadzirati delovanje srca , ki jepad dajo na prst in meritve so prikazani na računalniku spremljati . Ta metoda omogoča neprekinjeno spremljanje utrip -to -beat in je še posebej koristno pri mehanskim prezračevanjem bolnikov ( respirator ). Ta monitor lahko priključite tudi na katetra v arteriji .
7
katetrizacijskega lahko merijo tudi minutnega volumna pri bolnikih z znano ali domnevno boleznijo srca . Kateter je postavljen v veliki žile in vstavljen v koronarni obtok za merjenje minutnega volumna v koronarne arterije oceno obtoka .
8
Obe osrednjem nadzoru venski tlaku,katetra v zgornjo zbiralno veno , nad desni atrij prek velikih žil , da spremlja srčni izhod pri oživljanju .
Zdravje in Bolezni © https://sl.265health.com