EMR Zvezna Zahteve zdravnikov

Leta 2004 jeBusheva administracija uvedla drzen načrt za zagotovitev medicinske stroke , kot celota , povsem pretvori v elektronskih zdravstvenih zapisov ( EHR ). Ta načrt je bil sprejet kot zakon v Health Information Technology za ekonomske in kliničnih zdravje ( HiTech ) Zakon določb Zakona o ameriški Izterjava in Ponovno ( ARRA ) leta 2009. Hitech zagotavlja zdravstvene delavce z več deset tisoč dolarjev finančnih spodbud za sodelovanje zagon v letu 2011 . sodelujoči zdravstveni delavci

pravila zakona o HiTech so razpršeni po naslovu 42 CFR § § 412, 413 , 422 in 495 , ter naslov 45 CFR § 170 . Pravila za spodbujevalnih plačil veljajo za upravičene strokovnjakov (EPS) , ki izpolnjujejo pogoje bolnišnice in bolnišnice kritična dostopa ( CAHs ), ki sodelujejo v Medicare in Medicaid programov in " smiselno uporabljajo " zdravstveno informacijske tehnologije (HIT) pod vodstvom novega Urada nacionalnega koordinatorja ( ONC ) za HIT .

zakon določa elektrofiltre po dveh različnih nizom primerov . ČeEP sodeluje v Medicare , boEvropski parlament lahko zakonito , na podlagi ne- bolnišnica - licenco zdravnik, ki ima bodisi doktorja medicine, doktor dentalne medicine , doktor dentalne kirurgije , doktor podiatric medicine , doktor optometrije ali doktor kiropraktike medicine . ČeEP sodeluje pri Medicaid , boEP bodisizdravnik , kot je opisano prej alizdravnik asistent , aliEP bocertificiran medicinska sestra babica alimedicinska sestra, zdravnik , ki prakticira v zvezno usposobljenega zdravstvenega centra ( FQHC ) ali zdravja podeželja klinika ( RHC ) .
smiselna uporaba

ONC potrjuje HIT smiselno uporabo EP uporabo EZK . Ta certifikat je narejeno v treh fazah : faza 1 glavna merila has15 obvezne temeljne cilje , ki jih je treba izpolniti; Stage 1 menu določa merila z 10 prostovoljnih ciljev , od katerih jih je pet , morajo biti izpolnjeni; in 2. faza z enim obveznim ciljem , ki morajo biti izpolnjeni .

KoONC potrdi, da jeMedicare EP skladne , da se lahko Evropski parlament sprejme do 44.000 $ v spodbujevalnih plačil . KoONC potrdi, da jeMedicaid EP skladne , da se lahko Evropski parlament sprejme do 63.750 $ v spodbujevalnih plačil .
Glavna merila

15 Obvezni temeljni cilji ki morajo biti izpolnjeni v celoti , so: računalniški vnos da ponudnik ( CPOE ) uporaba pri naročilu zdravil EPS , ki pišejo 100 + receptov na leto; delovanja med zdravili in izvajanje prijava drog alergičnih interakcije; vzdrževanje seznama problem sedanjih in aktivnih diagnoz , ki se hrani up- to-dan; proizvodnje in prenosa dovoljenih receptov v elektronski obliki ( eRx ) EPS , ki pišejo 100 + receptov na leto; vzdrževanje aktivne seznama zdravil; vzdrževanje aktivne zdravil seznamu alergije; zapisovanju demografskih vsakega bolnika, ki ga izbranem jeziku , spol, raso , narodnost in datum rojstva; zapisovanju in grafikonov na kartah rasti življenjskih znak sprememb za bolnike med dvema in 20 let stara v višino , težo, krvni tlak in indeks telesne mase ( ITM ); zapisovanju kajenje bolnikov , starejših od 12 let; poročanje o ambulantnih kliničnih ukrepov za kakovost na centre za Medicaid in Medicare Services (CMS); Izvajanje vsaj enega relativno podporo pri kliničnem odločanju praviloma ob sposobnosti , da bi spremljali skladnost; zagotavlja vsakemu pacientu na zahtevo ,elektronsko kopijo svoje zdravstvene podatke (vključno z rezultati diagnostičnih preskusih, seznam problemov , seznamov zdravil , alergij zdravil); zagotavljanje vseh bolnikov s kliničnimi povzetki v vsaki pisarni obiskom; elektronsko izmenjavo ključnih kliničnih podatkov z drugimi izvajalci zdravstvenega varstva; . in zaščita EHRs
Drugi kriteriji

Meni določena merila vključujejo: izvajanje kontrol drog Formulary; Vključitev kliničnih laboratorijskih rezultatov testa v EHRs; generacija seznamov bolnikov s posebnimi pogoji, ki se uporabljajo za izboljšanje kakovosti , zmanjšanje neskladij, raziskave ali ozaveščanjem; pošiljanje opominov pacientov za preventivno /Followup oskrbe za bolnike z manj kot pet let star in 65 let in starejših; pacientom zagotovijo pravočasno elektronski dostop do svojih EHRs; certificiran uporaba HIT odkrivali in nakazoval bolniku posebnih izobraževalnih virov; opravljajo spravo zdravil z novimi bolnikov; opravljanje drugih izvajalcev zdravstvene nege z zapisom povzetek nego , če se nanašajo bolnikov; predložitev elektronskih podatkov imunizacije registrov ali imunizacije informacijskih sistemov; in predložitev elektronskih sindromskega podatkih nadzora za javno zdravje agencij .

2. faza merilo je EPS , ki pišejo 100 + receptov letno za uporabo CPOE za naročil zdravil .