NCDHH navaja, da je od julija 2008 : se želodčni trak kirurgija krije Medicaid pri zdravljenju hudo debelostjo , ko jebolnik vsaj stara 18 let , ima indeks telesne mase ( ITM) 40 ali več , ali pa ima indeks telesne mase za 35 ali več let z drugimi kvalifikacijskih kriterijev .
Bolniki, mlajši od 18 let se šteje odprimera do primera . osnova
Ko je ITM 35 do 40 , se želodčni trak kirurgija zajeti, če jeevidenca o bolezni , kot so sladkorna bolezen, bolezni srca ali visokega krvnega tlaka, fizično travmo zaradi debelosti dokumentirani z rentgenskimi žarki ali drugo testi , težave z dihanjem ali apneje med spanjem; . ali težave z ožiljem
Zgodovinska Merila
Bolniki morajo imeti dokumentirane dokaze o neuspešnih poskusih hujšanje
Medicaid zajema nastavljiv želodčni pasove če je huda debelost je bila prisotna že najmanj dve leti .
bolnik mora imeti dokazano neuspešnih poskusih za hujšanje , vključno zdravstvenih kartotek , ki dokumentirajo - zdravnik spremlja program prehrane in vadbe poskuse za celotno časovno obdobje vsaj šestih mesecev , z najmanj tri zaporedne mesece ali trimesečnega režima v pripravah za operacijo , ki vključuje srečanja s prehrano in po dieti z manj kalorij , po vadbeni program in vedenje modifikacije terapijo.
druga merila
Bolniki morajo biti psihično sposobni in pripravljeni, da se spremeni način življenja
Nastavljiva želodčne pasove (AGB) je zajet , ko ni drugega vzroka za debelost , ki se jih lahko obravnava kot hormonsko motnjo.
s psihološko oceno, je tudi del Medicaid meril za kritje . Ta ocena je namenjena ponazoritvi bolnikovo primernost za kirurgijo in verjetnost, da bodo uspešni pri vseživljenjskem prehranskimi spremembami in zdravstvenega spremljanja . Ta ocena vključuje meritve depresije in samomorov , jedo vedenja , zlorabe substanc , spretnosti obvladovanje stresa, miselne spretnosti , socialne spretnosti, samospoštovanje , ustrezne osebnostne dejavnike, sposobnost , da se držijo na spremembe in verjetnosti, da uporabite nadaljnje storitve in socialno podporo.
ko je revizija AGB pokrita
Second ordinacije so zajeti samo, če si iz zdravstvenih razlogov potrebno
Medicaid bo zajemal operacijo , ko pride do zapletov po prvi operaciji. Ti zapleti so prevelike izgube telesne mase , ezofagitis , krvavitev , prekomerno bruhanje, stomal dilatacija , zdrs traku želodca , torbica dilatacijo in probleme z absorpcijo , kot so hipoglikemije in podhranjenosti .
Kaj ni zajeta
odstranitev odvečne kože in maščobe, ki niso zajeti v Medicaid
odprto operacijo namesto laparoskopsko operacijo AGB ne ureja Medicaid v skladu z US Department of Health in Human Services ( HHS ). V NCDHH nadalje navaja, da je operacija za hudo debelostjo , ki niso zajeti , čepostopek " po nepotrebnem podvaja " predhodnega postopka ali kirurški poseg , ki je eksperimentalni , preiskovalno ali del kliničnega preskušanja .
Odvečno kožo in maščobo pregibe je posledica znatno izgubo telesne teže . Kirurška odstranitev takšno kožo in maščobo, se šteje, kozmetična kirurgija in niso zajeti v Medicaid .
Odobreni ponudniki
pismo zdravnika ni dovolj dokazov, da je potrebna operacija
Medicaid zajema nastavljiv želodčni pasove , ko se opravi na objektu, potrjenega kot stopnja 1 Bariatric Surgery Center ( BCS ) , ki ga je American College of Surgeons ( ACS ) ali objektu, ki je bil certificiran kot Surgery Center Bariatric odličnosti ( BSCOE ), ki ga ameriško združenje za bariatrična operacija ( ASBS ) , navaja HHS .
niso vsi kirurgi sprejeti Medicaid zavarovanje kot plačilo za želodčni trak operacijo , zato je koristno, da preverite, ali je vaš zdravnikponudnik Medicaid .
Zdravje in Bolezni © https://sl.265health.com