V smislu morbidno debelih bolnikov , bariatric kirurgija deluje. Bariatric kirurgija je čez National Institutes of Health konsenz konference priporočljivo za kardiomiopatija , diabetes in spalne apneje : . Vseh pogojih , povezanih z debelostjo
St Louis Raziskovalci so ugotovili, da od 188 primerov ledvičnih kandidatov za presaditve ledvic in presajenimi , 97,3 odstotka je bilo tudi diagnoz za debelost . Debelost jepogost simptom pri bolnikih s presajenimi ledvicami in to dodal teža povečuje tveganje smrti in zapletov po operaciji transplantacijah .
Ne le, da ta presežek kirurgija teža zaplete , raziskovalci St Louis poročajo, da so debeli ljudje manj verjetno, da se šteje za presaditev in bolj verjetno, da bo minil , ko bo na voljopresaditev ledvice . Znanstveniki teoretizirajo , da bariatric kirurgija pred presaditvijo ledvic povečuje verjetnost , da bobolnik dobil presadek .
Presaditev ledvic Zaskrbljenost
ravni spreminjanja zdravilih lahko izboljšajo rezultate za bolnike s presajeno ledvico .
Nekateri zdravniki so zaskrbljeni, da lahko bariatric kirurgija vpliva na to, ali jepresajena ledvica koncu zavrnjeno . Raziskovalci so ugotovili le en tak primer zavrnitve organa in v treh drugih primerih so zdravniki za dvig imunosupresivnimi uživanje drog . Ugotovili so tudi šest uspešnih primerov bariatrična operacija opravi na pred-in post- implantatov bolnikov .
St Louis Raziskovalci prav tako poudarjajo, davečina bariatričnimi kirurgije do leta 2004 uporabljajo odprte kirurške tehnike . Odprta operacija predstavlja večjo splošno nevarnost in tveganje za okužbo pri bolnikih s presajenimi jemljejo imunosupresante . Danes , laparoskopska operacija, kot je krog pasu operaciji jemanj tvegana možnost.
Povečano tveganje za smrt
z imunosupresivnimi droge lahko kirurške okužbe, bolj verjetno
Po 30. dni ,stopnja smrtnosti po bariatrična operacija za bolnike, ki so navedeni in transplantiranih je bila 3,5 % . Še ena 3,5 % bolnikov, ki je umrl po operaciji za presajanje. Po 90 dneh ni bilo smrti pri bolnikih z počakajmo seznama. Od 31 do 90 dni po operaciji , so bile stopnje umrljivosti 0 do 3,5 % .
Vzroki smrti so bili miokardni infarkt , srčne aritmije in sepsa .
Čeprav ta številka ni zanemarljiva , raziskovalci dejal, da je primerljiv s stopnjo umrljivosti med bolniki brez bolezni ledvic. Menijo tudi napredek na področju kirurške tehnike in lekcije o spreminjanju ravni imunosupresivna drog bi zmanjšali to številko.
Zgodovinskih primerih
laparoskopske tehnike so manj invazivne kot odprto operacijo.
prvi opis bariatrična operacija med bolniki s prekomerno telesno težo presajene ledvice pa je bil leta 1996 . Skupina sedaj vključuje devet bolnike pred presaditvijo in deset bolnikov po presaditvi , ki so vsi imeli bariatrično operacijo brez smrti ali zavrnitve organa .
Je bilo šest primerov trebušni pas operaciji naredili pri bolnikih s presajenimi ledvicami in počakajte , izpisovalci od 2000 do 2006. Bilo je nekaj zapletov pri bolnikih s presajenimi kolikortrak premika in /ali odpravi , vendar ni bilo smrtnih žrtev .
Hujšanje
Bariatric in kirurgije presadki lahko dajonovo zaživi.
Pri bolnikih brez ledvične bolezni bariatric kirurgija pogosto za posledico izgubo odvečne telesne teže, mere ( EBWL ) od 25 do 85 odstotkov . Pri bolnikih s presajenimi ledvicami , tečaji EBWL so od 31 do 61 odstotkov .
Manjši odstotek še dodaja do večjih koristi pravijo raziskovalci St Louis glede na obseg, v katerem debelosti ima posledice življenjsko skrajšanje pri bolnikih s presajenimi ledvicami .
Zdravje in Bolezni © https://sl.265health.com