Kakšen je postopek abdominalne cerklaže?

1. Priprava pacienta:

- Pridobite informirano soglasje.

- Dajanje antibiotikov za preprečevanje okužbe.

- Vstavite urinski kateter.

2. Pozicioniranje:

- Bolnika položite v ležeč položaj z rahlim Trendelenburgovim nagibom.

3. Priprava kože in drapiranje:

- Trebuh in sramni predel pripravite z antiseptično raztopino.

- Pokrijte kirurško polje.

4. Razrez:

- Naredite prečni ali sredinski rez tik nad sramno kostjo.

5. Izpostavljenost maternice:

- Topo prerežite trebušne plasti, da razkrijete maternico.

6. Postavitev šivov za oporo maternice:

- Na zgornji del maternice namestite dva oporna šiva, po enega na vsaki strani.

- Ti šivi bodo uporabljeni za manipulacijo in stabilizacijo maternice med postopkom.

7. Izbira materiala za cerklažo:

- Izberite ustrezen material za serklažo, kot je Mersilen trak ali najlonski šiv.

8. Postavitev cerklaže:

- Iglo z okroglo konico zabodite skozi miometrij maternice tako, da vstopite blizu maternične seroze.

- Vpeljite iglo skozi miometrij in ven skozi serozo na nasprotni strani.

- Ta postopek ponovite na obeh straneh maternice.

- Varno zavežite šive, da ustvarite cerklažo.

9. Potrditev položaja cerklaže:

- Z ultrazvokom ali neposredno vizualizacijo potrdite, da je cerklaža pravilno nameščena.

10. Zaključek:

- Namakajte mesto operacije.

- Trebuh po plasteh zaprite z vpojnimi šivi.

11. Pooperativna nega:

- Pacienta spremljajte glede morebitnih zapletov.

- Po potrebi dajte zdravila proti bolečinam.

- Navedite navodila o oskrbi ran in omejitvah dejavnosti.

Opomba :Posebna tehnika abdominalne cerklaže se lahko razlikuje glede na preference kirurga in okoliščine posameznega bolnika.