Nursing Diagnosis za holecistomije

holecistektomija jekirurška odstranitev žolčnika , običajno za lajšanje bolečin , za zdravljenje hudih okužb in ustaviti ponavljajočih drzne kamnov. Kirurg lahko storite postopek laparoscopically skozi majhne zareze v trebuhu ali prek večjega rez pod prsni koš . Odprte žolčnika kirurški poseg potrebna dva -do šest -dnevno bivanje v bolnišnici je , glede na Medline Plus. Laparoskopski postopki lahko bolnikom omogočilo, da gredo domovše isti dan kot postopek . S tem, negovalne diagnoze pred in po odstranitvi žolčnika , lahkomedicinska sestra pripravila načrt, skrb za bolnika. Pre- Operative Poučevanje

Nekateri bolniki lažje , da se sprostite , če vedo , kaj naj pričakujem med in po operaciji. Za takšno osebo ,možna oskrba diagnoza " pomanjkljivo znanje v zvezi s kirurškim posegom, kar se kaže kot bolnik , ki navaja , da je zaskrbljen glede okrevanja . " Vzemite si čas, da odgovori na vprašanja in posredovati informacije o nadzoru bolečin po posegu . Čebolnik gre domovše isti dan kot kirurgije , izobraževanje oskrbnikov o možnih pooperativnih tveganj.
Pooperativne Zaskrbljenost

Vsak kirurški poseg nosi tveganja , kot so čezmerne krvavitve , okužbe na mestu zareza krvnih strdkov so zaradi pomanjkanja gibanja nog in pljučnice v zvezi z anestezijo in pomanjkanje gibanja. Dodatna tveganja za holecistektomijo vključuje poškodb ali blokiranja težav žolčevoda , puščanja žolča in ledvic . Kirurg lahko odredi test za ugotavljanje delovanja jeter in lahko zahteva spremljanje bolnikovega proizvodnje urina .

Diagnoze tveganja

možnih prednostnih diagnoze za dejavnike tveganja vključujejo " tveganje za oslabljeno delovanje jeter zvezi s kirurškim posegom odstranitev žolčnika . " Bodite pozorni na znake zlatenice , vključno porumenelost kože in oči . Takoj sporočite eventualne spremembe k zdravniku. "Tveganje za okužbo z " diagnozo bi zahtevalo spremljanje vitalnih znakov in temperaturo , kakor tudi redno ocenjevanje zareze . Bolniki, ki so težko dihanje po anesteziji se lahko z diagnozo " tveganje za aspiracijo . " Oceniti bolnikovo refleks bruhanja in sposobnost, da pogoltne , in spremlja pljuča sliši skozi stetoskop .
Pain Upravljanje

Bolečina je zelo subjektivna in medicinske sestre morajo zanašati le na pacientove verbalne in neverbalne iztočnice za določitev stopnje neugodja . Bolnik lahko zatrdimo, da je ona bolečino , ali ona lahko Grimasa ali trzajo , ko se gibljejo . Mogoče diagnoza je lahko " akutna bolečina, povezana s kirurškim posegom odstranitev žolčnika , kot je razvidno s strani bolnika ubeseditvenega bolečine . " Posegi vključujejo poučevanje bolnika postaviti blazino proti trebuhu , ko kašelj ali premika, spremljanje učinkovitosti bolečinam in spodbujanje motečih dejavnikov , kot so televizija ali glasbe.
Emotional Impact

CC Holecistektomija lahko pusti brazgotine , kar pomeni, da bolniki lahko trpijo ali so v nevarnosti za situacijsko nizko samopodobo ali motnja telesne podobe . Odprti postopki lahko zapustijo bolj izrazito brazgotino , kot pa laparoskopsko postopku. Povej bolnika , kaj lahko pričakujem v brazgotina zdravljenje procesa.Evropski brazgotine bodo zacelile v obdobju štirih do šestih tednih pa bo postala manj izrazita v naslednjem letu , glede na American College of Surgeons .