Med pandemijo črne kuge so slabe sanitarne in higienske prakse povzročile kopičenje odpadkov, človeških odplak in mrtvih živali na ulicah in vodnih poteh angleških mest. Te snovi so se razgradile in povzročile neprijetne vonjave, zaradi česar so mesta zaudarjala. Pomanjkanje ustreznih sistemov za odstranjevanje odpadkov in preobremenjene sanitarne storitve so prispevale k širjenju bolezni in povečani stopnji umrljivosti.