Med pomanjkanjem želodčnih encimov in proizvodnjo okvarjenih rdečih krvničk ni neposredne povezave. Proizvodnja rdečih krvnih celic v normalnih okoliščinah poteka predvsem v kostnem mozgu in je regulirana z različnimi rastnimi faktorji in hranili, kot so železo, vitamin B12 in folat. Pomanjkanje želodčnih encimov se običajno kaže kot prebavne težave, ki vplivajo na razgradnjo in absorpcijo določenih hranil v želodcu in tankem črevesu. Običajno nimajo neposrednega vpliva na proizvodnjo rdečih krvnih celic, razen če povzročijo pomanjkanje hranil ali sistemske bolezni, ki posredno vplivajo na delovanje kostnega mozga ali izrabo hranil.