Ni znanstvenih dokazov, ki bi kazali, da se večina avtističnih otrok nauči ameriškega znakovnega jezika (ASL) ali da je med njimi bolj razširjen kot v splošni populaciji. Gluhim otrokom ali posameznikom z motnjami sluha lahko ASL koristi kot primarna ali sekundarna oblika komunikacije. Vendar se izbira komunikacijskih metod za avtistične otroke zelo razlikuje in je odvisna od njihovih individualnih potreb, sposobnosti in preferenc. Za nekatere avtistične osebe so lahko ASL ali druge alternativne komunikacijske metode koristne pri lažjem razumevanju in izražanju, medtem ko se drugim morda zdijo druge oblike komunikacije primernejše ali učinkovitejše.