Kako se diagnosticira trombocitopenija?

Trombocitopenija se diagnosticira z različnimi testi in pregledi, vključno z:

1. Popolna krvna slika (CBC): CBC meri ravni različnih krvnih celic, vključno s trombociti. Nizko število trombocitov (trombocitopenija) je običajno opredeljeno kot število trombocitov pod 150.000 trombocitov na mikroliter krvi.

2. Krvni razmaz: Krvni razmaz vključuje širjenje tanke plasti krvi na objektno stekelce in pregled pod mikroskopom. To omogoča zdravstvenemu delavcu, da oceni velikost, obliko in videz trombocitov in drugih krvnih celic. Nenormalnosti v morfologiji trombocitov lahko kažejo na specifične vzroke trombocitopenije.

3. Testi delovanja trombocitov: Ti testi ocenjujejo funkcionalnost in aktivnost trombocitov. Vključujejo lahko teste, kot so študije agregacije trombocitov, časa krvavitve in testi retrakcije strdkov. Ti testi lahko pomagajo prepoznati motnje, ki vplivajo na delovanje trombocitov, kar lahko prispeva k trombocitopeniji.

4. Aspiracija in biopsija kostnega mozga: V nekaterih primerih se lahko priporoči aspiracija kostnega mozga in biopsija za pregled kostnega mozga, kjer nastajajo trombociti. Ta postopek vključuje uporabo igle za ekstrakcijo majhnega vzorca kostnega mozga za analizo. Lahko pomaga določiti osnovni vzrok trombocitopenije, kot so motnje kostnega mozga ali okužbe.

5. Dodatni testi: Glede na domnevni vzrok trombocitopenije se lahko opravijo dodatni testi. Ti lahko vključujejo:

- Testi strjevanja krvi, kot sta protrombinski čas (PT) in aktivirani delni tromboplastinski čas (aPTT), za oceno splošnega stanja koagulacije.

- Testi za okužbe, kot so virusne ali bakterijske kulture, za identifikacijo možnih nalezljivih vzrokov trombocitopenije.

- Avtoimunski testi, kot so antinuklearna protitelesa (ANA) ali direktni antiglobulinski test (DAT), za oceno avtoimunskih motenj, ki lahko vplivajo na trombocite.

- Genetski testi, kot so kromosomske analize ali študije genskih mutacij, za odkrivanje dednih ali genetskih vzrokov trombocitopenije.

Diagnoza trombocitopenije vključuje kombinacijo teh testov, skupaj s podrobno anamnezo in fizičnim pregledom, da se ugotovi osnovni vzrok in ustrezno zdravljenje.