Kaj je akutni hill-Sachsov zlom?

Akutni Hill-Sachsov zlom je kompresijska poškodba posterolateralne strani glave nadlahtnice, ki jo povzroči silovit udarec glave nadlahtnice ob anterospodnji del glenoidne votline. Običajno je povezana z izpahi sprednje rame, zlasti če se izpah ponavlja ali je bolnik mlad.

Zlom je poimenovan po dveh posameznikih, ki sta ga prva opisala:Sir Arthur Hill in Sir William Sachs.

Mehanizem poškodbe:

Akutni Hill-Sachsov zlom nastane, ko se rama izpahne spredaj in glava nadlahtnice močno udari ob glenoidni rob. Ta trk lahko povzroči kompresijski zlom posterolateralnega vidika glave nadlahtnice, kar ima za posledico "vdrtino" ali vdolbino v kosti.

Dejavniki tveganja:

Nekateri dejavniki povečajo tveganje za akutni Hill-Sachsov zlom, vključno z:

1. Ponavljajoči se sprednji izpahi rame:Posamezniki, ki so doživeli večkratne epizode sprednjega izpaha rame, imajo večje tveganje za razvoj Hill-Sachsovega zloma.

2. Mladost:mlajši posamezniki imajo mehkejše kosti ter slabše razvite vezi in mišice, zaradi česar so bolj dovzetni za tovrstne zlome.

3. Kontaktni športi:Športniki, ki se ukvarjajo s športi, ki vključujejo pogoste aktivnosti nad glavo ali fizični stik, kot so nogomet, ragbi in košarka, so izpostavljeni povečanemu tveganju.

4. Nenormalnosti kosti:posamezniki z določenimi variacijami v anatomiji ramen, kot je plitva glenoidna votlina ali podaljšana glavica nadlahtnice, so lahko bolj nagnjeni k zlomom po Hill-Sachsu.

Simptomi:

Simptomi akutnega Hill-Sachsovega zloma so podobni tistim pri sprednjem izpahu rame in lahko vključujejo:

1. Huda bolečina v rami

2. Izguba gibanja ramen ali nestabilnost

3. Oteklina in podplutbe

4. Težave pri izvajanju določenih dejavnosti, kot je doseganje nad glavo

Diagnoza:

Natančna diagnoza akutnega Hill-Sachsovega zloma je bistvena za pravilno zdravljenje. To običajno vključuje:

1. Fizični pregled:izvajalec zdravstvenega varstva bo ocenil obseg gibanja, stabilnost in občutljivost rame.

2. Slikovne študije:Rentgenski žarki in MRI se običajno uporabljajo za potrditev diagnoze in oceno obsega zloma.

Zdravljenje:

Zdravljenje akutnega Hill-Sachsovega zloma je pogosto odvisno od resnosti zloma in splošnega stanja posameznika. Možnosti zdravljenja lahko vključujejo:

1. Nekirurško zdravljenje:Pri manj resnih zlomih lahko nekirurško zdravljenje vključuje imobilizacijo, počitek, led in zdravila proti bolečinam za spodbujanje celjenja.

2. Kirurško zdravljenje:V primerih, ko je zlom velik ali pomembno vpliva na stabilnost rame, bo morda potreben kirurški poseg za popravilo zloma in ponovno vzpostavitev stabilnosti rame.

3. Rehabilitacija:po zdravljenju se običajno priporoča fizikalna terapija za obnovitev obsega gibanja, moči in stabilnosti v ramenskem sklepu.

Pomembno je, da se posvetujete z zdravstvenim delavcem za pravilno oceno in zdravljenje akutnega Hill-Sachsovega zloma, da zagotovite optimalno celjenje in preprečite prihodnje zaplete.