Priporočila za depresijo presejalnih pri mladostnikih

Preventivni Services Task Force US ( USPSTF ) sprosti priporočila 30. marca 2009 o presejalnih pregledih depresije pri otrocih in mladostnikih . Z nekaterimi kvalifikacijami ,projektna skupina našel dovolj prednosti , da podprejo predvajanje najstnikov 12 do 18 let , vendar niso izpolnile priporoča, da se otroci v starosti od starih 7-11 let, redno presojati za klinično depresijo . Depresija

delovna skupina naslovljena hudo depresivno motnjo ( MMD ) , ne pa veliko blažje oblike v spektru depresivnih motenj . MMD dejavniki tveganja, ki lahko težavno oceniti, vendar lahko vključujejo depresijo družinskih članov , predvsem starši, drugih boleznih , negativnih življenjskih izkušenj in snovi abuse.Clinical depresija lahko značilni trdovratno žalosti , ki traja več kot dva tedna , izguba zanimanja za dejavnosti , socialna izolacija , jeza in težave s spanjem . Povečano tveganje za samomor v depresivno mladino česar jetretji najpogostejši vzrok smrti med tistimi 15 do 24 v ZDA , po poročanju Centra za nadzor in preprečevanje bolezni .
Screening

Presejalne območja, vključena v devetih študijah so bili večinoma na šoli ( šest) , z enim v lokalnem okolju in dva v primarnih klinike nego . USPSTF bil zadovoljen z natančnostjo presejalnih testov , na primer bolnika, zdravstvenega vprašalnika za mladostnike in Beck Depression Inventory.However , ki so na voljo za pregled na mlajše otroke malo študije so pokazale slabšo učinkovitost teh orodij . USPSTF ugotovil, da ni zadostnih dokazov , da se priporoči niti za niti proti depresiji pregleda pri otrocih, starih od 7 do 11 , kar kaže na vrzeli v raziskavah te skupine.
Zdravljenje

tveganjih selektivni zaviralci privzema serotonina ( SSRI ) zdravil pri otrocih in mladostnikih lahko vključujejo povečanje 2 -odstotno rast samomoru in povečanje 7 -odstotno rast razvoj bipolarne motnje . Projektna skupina je bila tako pozvani, da izpolnjuje pogoje priporočila za presejanje depresije v najstniških letih . Koristi prevladajo nad tveganjem , se sklene , samo takrat, ko obstajajo ustrezni sistemi za zagotovitev, " natančne diagnoze , psihoterapija ( kognitivno- vedenjski ali medosebni ) , in spremljanje " care.In svojem poročilu ,USPSTF vključena priporočila društva za Adolescent Medicine, ki podpira uporabo SSRI , če je klinično upravičeno " s skrbnim spremljanjem za nastajajoči samomorilnosti , sovražnosti , vznemirjenost, manijo ali nenavadne spremembe v obnašanju . " Poročiloprojektna skupina tudi stališče American Medical Association , da je treba najstniki, ki so lahko ogroženi zaradi družinskih težav ali drugih dejavnikov, presejalni test za klinično depression.The USPSTF imenovan za več študij , ki ocenjujejo skrb sodelovanjem in vodenje postopkov za depresivno mladino ter za raziskave , ki primerja učinkovitost farmakološkega in ne- farmakološkega zdravljenja. Delovna skupina je navedla tudi potrebo po raziskavah , da bi našli vzroke depresije pri otrocih in mladostnikih .