Zakaj je odvajanje od alkohola in barbituratov življenje teatralno?

- Tako alkohol kot barbituati so zaviralci centralnega živčnega sistema. Dolgotrajna uporaba povzroči prilagoditev centralnega živčnega sistema, kar ima za posledico zmanjšano občutljivost na njihove depresivne učinke.

- Nenadna prekinitev uživanja alkohola ali barbituratov zmoti to prilagajanje, kar povzroči nenadno povečanje aktivnosti centralnega živčevja, kar lahko povzroči življenjsko nevarna stanja.

a) Odvajanje od alkohola:

- Med odtegnitvijo alkohola se lahko prekomerno vzburjen CNS kaže kot epileptični napadi (zlasti v prvih 24-48 urah), delirium tremens (DT), halucinacije, zmedenost, vznemirjenost in huda anksioznost.

- Za DT so značilne žive halucinacije, ekstremna vznemirjenost, avtonomna hiperaktivnost (povišan srčni utrip, krvni tlak, znojenje), vročina in tveganje za napade in smrt.

b) Umik barbituratov:

- Odtegnitev barbituratov lahko povzroči tudi napade, zlasti v prvih 12-24 urah. Drugi simptomi vključujejo tesnobo, nespečnost, tresenje, zmedenost in halucinacije.

- V hudih primerih lahko odtegnitev barbituratov napreduje v delirij (podoben DT), za katerega so značilni huda zmedenost, vznemirjenost, halucinacije, blodnje in motnje zavesti.

2) Srčno-žilni zapleti:

- Odvzem alkohola lahko povzroči znatne spremembe srčnega utripa in krvnega tlaka.

- Nenadna prekinitev uživanja alkohola lahko povzroči hipertenzijo (visok krvni tlak) in hiter srčni utrip, kar poveča tveganje za srčni napad ali možgansko kap.

- Odtegnitev barbituratov lahko vpliva tudi na srce.

- Hitra ukinitev lahko povzroči hipotenzijo (nizek krvni tlak) in počasen srčni utrip, kar vodi do kardiovaskularnega kolapsa in celo smrti.

3) Depresija dihanja:

- Tako alkohol kot barbiturati lahko povzročijo depresijo dihanja (upočasnjeno ali plitvo dihanje).

- Med odtegnitvijo lahko nenadno zmanjšanje njihovih depresivnih učinkov povzroči stimulacijo dihanja, kar lahko povzroči hitro dihanje ali nepravilne vzorce dihanja.

- V hujših primerih lahko pride do depresije dihanja ali popolne odpovedi dihanja, kar je lahko usodno.

4) Neravnovesja tekočin in elektrolitov:

- Dolgotrajna zloraba alkohola lahko povzroči dehidracijo, elektrolitsko neravnovesje (npr. nizko raven kalija in magnezija) in oslabljeno delovanje ledvic.

- Hiter odvzem alkohola lahko poslabša ta neravnovesja in dodatno poslabša delovanje ledvic, kar vodi do življenjsko nevarnih zapletov.

- Odtegnitev barbituratov lahko povzroči tudi motnje tekočine in elektrolitov, kar prispeva k tveganju za epileptične napade in druge hude simptome.

5) Presnovne spremembe:

- Uživanje alkohola in barbituratov lahko vpliva na uravnavanje glukoze, kar povzroči hipoglikemijo (nizek krvni sladkor).

- Med odtegnitvijo je porušena homeostaza glukoze v telesu, kar lahko povzroči hudo hipoglikemijo, zlasti pri posameznikih z obstoječo sladkorno boleznijo ali podhranjenostjo.

6) Večsistemska vključenost:

- Odvzem alkohola ali barbituratov pogosto prizadene več organskih sistemov hkrati, kar vodi v kompleksno in nepredvidljivo klinično sliko.

- Kombinacija motenj osrednjega živčevja, srčno-žilnih zapletov, depresije dihanja in tekočinsko-elektrolitskega neravnovesja se lahko hitro stopnjuje do življenjsko nevarnih stanj.

Glede na možnost hudih in življenjsko nevarnih zapletov, opustitev alkohola in barbitu