Medvretenčni sklepi niso neposredno vpleteni v protin. Protin je oblika vnetnega artritisa, ki prizadene predvsem sklepe rok, nog in kolen. Pojavi se zaradi kopičenja kristalov sečne kisline v sklepih, kar povzroča bolečino, oteklino in vnetje. Medvretenčni sklepi, ki se nahajajo med vretenci hrbtenice, protinu običajno ne prizadenejo. Vendar lahko protin včasih povzroči vnetje v mehkih tkivih, ki obkrožajo hrbtenico, kar povzroči bolečine v hrbtu. V redkih primerih se lahko v hrbtenici tvorijo protinski tofi (naslade kristalov sečne kisline), vendar to ni pogosto.