Kako Prijavite koronarne arterije CT

jeporočilo srčna CT zasnovan tako, da poroča o ugotovitvah o bolnikovem slikanjem CT srca za vse zainteresirane strani , iz njihove primarne oskrbe zdravnik , na kardiologa . Zaradi vse večjega pritiska za radiologija poročil bi se bolj sistematično in manj subjektivno jeDruštvo za bolezni srca in računalniška tomografija razvili " SCCT smernice za razlago in poročanju koronarno izračunan CT angiografije ( CCTA )." V teh smernicah so SCCT ponudbe predloge o tem, kaj je treba vključiti v vsakem poročilu CCTA . Tisto, kar potrebujete

zdravstveno anamnezo pacienta
kliničnih podatkov o CT opravili
Podrobnosti opreme diagnostičnem laboratoriju v /bolnišnica
Podrobnosti CCTA protokolov diagnostičnem laboratoriju v /bolnišnica
Slike iz CT (film , digitalni, papir)
kopijo razvrstitvi SCCT stenoza resnost
s kopijo SCCT osni koronarne segmentacije modela
računalnik
prazno standardizirani obliki poročanja (na papirju ali v digitalni predloga na računalniku ) ( neobvezno)
2 kopij končno poročilo , enega za datoteke , eno za napotitveni zdravnik
kopije vseh nadaljnjih dopisih z zdravnikom , ki se nanaša
Proste Prikaži več navodil
koronarnih arterij poročanje CT
1

Vnesite kliničnih podatkov o tem poročilu. Zapišite si naslednje : datum : ime pacienta , datum rojstva , spolom, ki se nanaša zdravnik; bolnikovo višino , težo; simptomi , dejavniki tveganja , ustreznih predhodnih diagnostični testi , razlog za CCTA , da se opravi
2 <. p> Next napisati podatke postopku . Opišite teste izvesti (npr. CCTA , kalcijev točkovanje itd.) Navedite podrobnosti o vrsti opreme , in način pridobitve osvetlitve , kot tudi cevi napetost in odmerek modulacijo , če se uporablja. Navedite debelino rezine obnove. Zapišite vsa zdravila, danih med preskusom , kot je tip kontrast, zaviralci beta , nitroglicerina , itd , in razlog za administracijo , kot tudi odgovor bolnikovo med CCTA .
3

Dodaj razdelek z naslovom " ključni rezultati" v poročilu. Te morajo vključevati tehnično kakovost in splošno kakovost slik ter prisotnosti in vrsto artefakt , s katero koli vpliva, ki ga lahko imeli na interpretation.State nobenih koronarne nepravilnosti , ki ste jih lahko našli, kot tudi vse uninterpretable /nedostopnih območij . ČE videli, navajajo lokacijo stenozo , resnost , vrsto plaka , in v kakšnem obsegu . Uporabite SCCT klasifikacijskega stenoza resnost grafikon opisati svoje ugotovitve . Uporabite SCCT aksialni koronarna segmentacija vzorčno tabelo za opis svoje ugotovitve tudi
4

Navedite kakršne koli druge pomembne ugotovitve med CCTA , kot so nepravilnosti srčnih komor; . Velikosti levega prekata in obsega; levo atrijska obseg; velikosti desno prekata in obseg terlevega prekata debelina stene in gibanje. Upoštevajte morebitne nepravilnosti osrčnika , non- koronarne arterije , pljučnih žilah ali pljučnega tkiva . Državalevega prekata iztisni , če je bil posnet v CCTA . Poročajo o nobenih nenormalnosti ventilov , kot so nenormalna aortne in mitralne zaklopke poapnitev .
5

Zapišite svoje vtise in zaključke , ki povzema ključne ugotovitve iz poročila. Dajte vaše splošno ocene o ugotovitvah CCTA . Povzemajo nenormalnih brez koronarne srčne ugotovitve , nenormalne brez srčne ugotovitve, in ne- koronarno srčno razlago. Navesti nobene povezave s predhodnimi srčnih študij , kot so potrditve ali izključi v nobeni stenoze ali blokade . Navedite kliničnih priporočil na podlagi njegovih ugotovitev .
6

Natisnite dva izvoda poročila in poslali enega predložitvenemu zdravnika. Voditi evidenco o vsakem sporočilu, ki jih imate z njimi.