sistoličnega CHF, črpalne učinkovitosti srca je zmanjšana in oslabljena . Najpogostejši klinični merilo za to, kako težko je vaše srce deluje vaš iztisni delež ( EF) . Vaš EF jeodstotek krvi s kisikom izčrpalo s srca levega prekata z vsakim utripom . Ta oksidirano kri odteka v druge dele telesa . To se lahko izračuna s testom znan kot ehokardiogram . Normalna EF je eden večji kot 50 odstotkov . Sistolične odpovedi srca povzroči zmanjšano ZS manj kot 50 odstotkov .
Diastolične odpovedi srca , lahkosrce običajno pogodbo , vendar je bolj odporna ko je sproščujoče in postaja polni s krvjo . To ovira kri polnjenje v srce , in namesto tega povzroča, da nazaj gor v pljuča . Ta pogoj je pogostejša pri bolnikih, starih 75 let in starejših , še posebej prizadene ženske z visokim krvnim tlakom . V tem stanju bolnika EF je praviloma normalno.
Vzroki CHF
Obstajajorazlične vzroke CHF , ampaktrije najbolj pogosti so srčni infarkt, visok krvni tlak , in bolezen koronarnih arterij . Drugi pogoji , da bi lahko potencialno pripeljalo do CHF so bolezni srčne mišice ( kardiomiopatija ) ,motnje srčnega ritma ( aritmije ) , prirojene srčne bolezni (stanje ste bili rojeni s ) , srčne bolezni ventil in diabetes .
diagnosticiranje CHF
Diagnoza : Zdravniki navadno diagnosticirajo CHF tako, da najprej pregleda bolnika zdravstveno zgodovino , nato pa opravljajo vrsto preiskav . Eden od prvih korakovzdravnik ugovarja uporablja stetoskop za poslušanje za zastoje v pljučih, kakor tudi kakršne koli navedbe nenormalno bitje srca . Dejavnike tveganja , kot so visok krvni tlak in zgodovine bolezni srca v pacientovi družini so tudi skrbno pregledali . Sledijorazlične teste , ki jih zdravniki priporočajo za diagnosticiranje CHF . Ti testi pomoč zdravnikov pri ugotavljanju vzroka bolnikovih simptomov in jim pomagati pri ustvarjanju ustreznega načrta zdravljenja za posameznika . CHF je pogosto meri zdravniki uporabljajo lestvico 3:59 . Razred I jenajbolj blag primer CHF , v katerem se lahkobolnik pravilno delovanje pri opravljanju vsakodnevnih dejavnosti . Razred IV jenajresnejši primer CHF, v katerih so bolniki prikažejo na kratko sapo in splošne dihanja nelagodja , tudi v mirovanju . Pomembno je tudi omeniti, da je vsak bolnik diagnosticirana posamično , in ne vsakdo opravi isto vrsto testov
Chest X- Ray . Pri bolnikih s kongestivnim srčnim popuščanjem , lahko rentgenska slikapokaže srce pojavi povečana , in v nekaterih primerih lahkokopičenje tekočine viden v pljučih
elektrokardiogram ( EKG ) : . z vezavo elektrode s kožo , ta test beleži električno aktivnost srca . Srčni impulzi so dokumentirani kot valovi, ki so prikazane na zaslonu in nato natisnjene na papirju . S pomočjo tega testa , zdravniki so sposobni prepoznati in diagnosticirati težave s srcem, ritem in poškodbe srca, ki je lahkoposledica osnovnega stanja , kot je CHF
ehokardiogram ( Echo ) .Ehokardiogram je v bistvu podroben ultrazvok srca . Ta test uporablja zvočne valove za ustvarjanje večdimenzionalno video podobo srca. S pomočjo teh slik , lahko zdravnik določi kapaciteto črpalke srca , kakor tudi izračun bolnikovo EF . Echo deluje tudi za določitev sistoličnega srčnega popuščanja od diastoličnim srčnim popuščanjem
koronarnih kateterizacijo ( angiogram ) .Angiogram deluje tako, da vstavite tanko , upogljivo cev znan kot kateter v žilo , ki se nahaja v predelu dimelj . Cev je usmerjen skozi aorto , glavne arterije srca , in v koronarnih arterijah. Z vpihavanjem barvilom v kateter , arterije in postane viden na X- žarkov . S pomočjo tega testa , zdravniki so sposobni prepoznati zoženih arterij srca, stanje poznano kot bolezen koronarnih arterij , ki je lahkomožen vzrok CHF. Angiogram lahko pomaga tudi pri določanju moči levega prekata , ki je glavna črpalna komora srca , kot tudi stanje srčnih zaklopk
rentgenski ventrikulografiji ali večkratno odvisnih Pridobitev skeniranja ( Muga ) . : Ta test se izvede z vbrizgavanjem majhno količino radioaktivnega barvila v žilo . Slike srca se nato upošteva kot ga še črpalke krvi . Podobno kot " odmev ",preizkus Muga prikazuje količino krvisrce ima zmogljivosti za črpanje z vsakim utripom
Vaja Testiranje: . Ta preskus se pogosto uporablja za merjenje funkcionalne sposobnosti srca. Testiranje vaja pomaga zdravniki soditi bolnikovega odziva na zdravljenje , kakor tudi vzpostaviti časovno linijo bolj naprednih zdravljenja , če je to potrebno
Krvni testi : . Vzorce krvi se lahko sprejmejo, da se navede in določi različne vrste bolezni srca , vključno CHF . Posebne krvne preiskave iskati ravni hormona, znan kot B- tipa natriuretičnega peptida ( BNP ) . Srce proizvaja visoko raven BNP , ko je se pretegnil , inznaten delež BNP v krvi lahko pomeni CHF .
Zdravljenje CHF
Čeprav je v mnogih primerih okvara na delovanje srca ni v celoti popravljiva , obstajajorazlične zdravljenja na voljo , ki lahko bistveno izboljša oslabljeno srce in ji pomagati, da deluje s toliko učinkovitosti , kot je mogoče . Nekaterih primerih CHF je mogoče zdraviti z določitvijo osnovni vzrok . Druge oblike zdravljenja lahko vključujejo spremembe v načinu življenja , vodenje ustreznih zdravil , ukoreninjenje medicinskih pripomočkov , kot je srčni spodbujevalnik in vsaditev kardioverter defibrilator ( ICD ) , kot tudi na operacijo . Vse od teh zdravljenj lahko zelo pogosto poveča bolnikovo pričakovano in kakovost življenja z izboljšanjem delovanje srca in zasebnim življenjem.
Spremembe LifestyleThere so nekatere spremembe, ki jih lahko naredite za vaše vsakdanje življenje , ki lahko pomagajo upravljati in lajša simptome CHF . Pogosto, lahko takšne spremembe preprečuje bolezni poslabšajo . Nekatere izmed najbolj koristnih sprememb življenjskega sloga vključuje prenehanje kajenja , hujšanje , če vam je zdravnik določi , da je prekomerna telesna teža , omejevanje ali izogibanje kofeina in alkohola, uživanje , po dieti z malo natrija , redno telesno dejavnostjo pod vodstvom zdravnika , ki sodelujejo pri dejavnostih ki spodbujajo življenje brez stresa .
MedicationsCHF se običajno zdravijo z določenimi zdravili. Poleg tega, da predpiše določena zdravila srčno- okvari , lahko zdravniki predpišejo tudi nitrate za lajšanje bolečin v prsih , zaviralce kalcijevih kanalčkov , da zniža krvni tlak, ali zdravila za redčenje krvi , ki se uporabljajo za preprečevanje krvnih strdkov .
Obstaja veliko zdravil , ki so uporabni pri zdravljenju kongestivnega srčnega popuščanja . Za zmanjšano EF , najpogostejši zdravila , ki se uporabljajo , so: 1 . Angiotenzinske konvertaze ( ACE) inhibitorsThis posamezne skupine zdravil, ki je znana kot primarno zdravljenje odvisnosti od drog za CHF. Pomagata izboljšati tako pričakovana življenjska doba in kakovost življenja pri bolnikih CHF . Specifični primeri tega zdravila enalapril , lizinopril in kaptopril . Zaviralci ACE delujejo tako, znižuje krvni tlak in s pomočjo svoje srce z zmanjšanjem workload.2 . Beta blockersThis skupina zdravil deluje tako, da upočasnjuje srčni utrip in tudi znižuje krvni tlak . Te droge tudi zmanjša tveganje za nekatere motnje srčnega ritma , znan tudi kot aritmije. Beta blokatorji zmanjšujejo simptome CHF in izboljša delovanje srca in kakovost življenja . Coreg , znan tudi kot karvedilol, jenajbolj pogosto uporablja adrenergičnih receptorjev beta , ki ga zdravniki predpisujejo za zdravljenje zmerno do hudo CHF cases.3 . DiureticsThese droge so znani tudi kot vodni tablete. Diuretiki, ki delajo z odpravo odvečne vode in soli iz kopičijo v telesu , zaradi česar bolnik po pogostem uriniranju . Najpogosteje uporabljeni diuretiki za CHF so bumetanidu in Furosemide ( znan tudi kot Lasix ) . Ta zdravila so tudi znano, da bi lažje dihanje z zmanjšanjem tekočine v pljučih . Drog znana kot spironolakton jediuretik , ki se lahko predpiše za hude bolnike CHF . Sprinolactone ima možnost za povečanje stopnje ravni kalija v krvi , občasni drugih diuretikov .
Medical DevicesSome izmed najbolj priznane medicinske pripomočke , ki se uporabljajo za zdravljenje CHF vključujejo srcem črpalkami, spodbujevalniki in vsaditev kardioverter defibrilatorjev ( ICD ) . Srce črpalka se najpogosteje vsadi v trebuh in deluje tako oslabljen srce črpa kri . Ta naprava jeodlična alternativa za tiste bolnike, ki niso primerni za presaditev srca .
Spodbujevalnik jeelektrični impulz generator na baterijski pogon , ki se običajno vsadi v prsi in je pritrjena na srce s tremi žicami . Spodbujevalnik deluje s pošiljanjem časovnih intervalih električne impulze srca nižjih komor za zdravljenje zmerno do hudo srčno odpovedjo . Naprava korakov srčni utrip posameznika , pomaga srčno mišico premagati usklajeno .
Defibrilatorji , kot so srčni spodbujevalniki , so tudi električni generatorji impulzov , ki so vsajeni na enak način , kot je srčni spodbujevalnik . ICD so vsajeni pri bolnikih , pri katerih obstaja večje tveganje za nenadno srčno smrt . Naprava je programirana, da bi ugotovil morebitne nenormalno hiter srčni ritem , in prinaša bolnikovega srčnega ritma nazaj v normalno stanje , ki ga dali sunek električne energije, znan tudi kot " terapijo " po srcu .
SurgeryCertain primeri CHF potrebna operacija . Dva izmed najbolj pogostih postopkov vključujejo koronarni premostitveni in presaditev srca . Koronarnih izvedemo pri pacientih CHF ko jestanje, povezano z močno zmanjšala ali blokirajo koronarne arterije. Zdravniki naredimo to operacijo tako, da je del zdrave krvne žile iz drugega mesta na karoseriji in " preusmeritve "kri okrog zamašene arterije , da začne bolje kisikom pretok krvi do srca . Presaditev srca je še en kirurški poseg opravili pri bolnikih , katerih CHF je tako huda, da bi morali imeti svoje srce odstranili in so jo zamenjali z zdravo srce darovalca .
Osebna izkušnja
Aprila 2006 sem bil diagnosticiran s CHF. Zaradi nedoločen virusa , je moje srce razširil na za množično velikosti in moja EF je padla na le 5 odstotkov. Moji simptomi so se povečale v obdobju dveh do treh tednov , in sem trpela zaradi oteženega dihanja , prebavne motnje , slabost, huda utrujenost in nespečnost . Nisem mogel hoditi od enega konca sobe na drugega , ne da bi občutek, kot da sem teči maraton . Moje noge in trebuh so otekle in sem bil 10 £ nad mojo normalno težo . Ko sem šel k zdravniku ,medicinska sestra takoj spoznal, da je nekaj narobe , ko sem EKG je pokazala moja srčna frekvenca med mirovanjem , da je 135 utripov na minuto . Sem bil takoj sprejet v bolnišnico in opravili vrsto testov , ki so vse kazale na CHF . Sem preživel več kotmesec dni v bolnišnici in je bil vsajen z defibrilatorjem , ki jih imam še danes . Sem bila predpisana šest različnih zdravil , vključno z drogami za krepitev srčne mišice , a za redčenje krvi , duiretics , zaviralci ACE in zaviralci beta .
Z ustreznimi spremembami življenjskega sloga , zdravila, in dobrih blagoslove , moje srce se še naprej izboljšuje , in je moj EF zdaj povečal na 51 odstotkov . Jaz sem do dveh zdravil, Coreg lizinopropil , od katerih delo tako , da izboljša svojo kakovost življenja in mi pomaga živijo dlje .
Zdravje in Bolezni © https://sl.265health.com