Uporaba TPN

Če ste že kdaj prejeli dekstroza prek IV , ki ste jih prejeli delno parenteralno prehrano . Skupaj parenteralno hranjenje ( TPN ) , na drugi strani pa jeuravnotežen formulo hranil , ki ustreza pacientov dnevno potrebo kalorij , aminokisline , esencialne maščobne kisline , vitamini in minerali . Vendar pa lahko TPN povzroči hude zaplete in zdravstveni delavci skrbno pretehtati alternative za to zdravljenje . Popolna parenteralna prehrana

ne smemo zamenjevati s starševskim , Stedman je Medical Dictionary opredeljuje parenteralno kot nekaj " sprejeti v telo , ali dajemo v drugi skozi prebavni trakt način. " Nasprotno pa je enteralno definirana kot " znotraj ali preko črevesja . " Intravensko , TPN v bistvu obide prebavni trakt in postavlja hranila prav v krvni obtok . Osnovna rešitev morda treba prilagoditi glede na obolenj , starosti bolnika ali drugih dejavnikov , ki vplivajo na absorpcijo ali prehranske potrebe .
Indikacije za TPN

navadi rezervirani za tiste bolnike, pri katerih intestinalni sistem ne deluje pravilno ali sploh , Georgetown University Hospital uporablja TPN pri tistih bolnikih s pogoji , kot so kratek sindrom črevesa /črevesne motnje , gibljivosti (ko je hrana , za enega ali drugega razloga , ne premikate skozi ustrezno črevesju ) , ali prirojene anomalije v prebavni trakt. Obstajajo tudi bolniki , ki potrebujejo TPN za črevesja mirovanju zaradi komplikacij bolezni, kot sta Crohnova . Nedonošenčki v kritičnih situacijah nego lahko zahtevajo tudi TPN . Georgetown University ocenjuje, da je približno 40.000 bolnikov, v Združenih državah Amerike , so na TPN kronično .
Možnih neželenih učinkov /Zapleti

Medtem ko se TPN lahko reševanje življenja v nekaterih primerih , da ne pridejo brez tveganja. Merck and Company ,proizvajalec rešitev TPN , ugotavlja, da enteralno hranjenje , tudi z uporabo cevi želodca se raje TPN, ko je to mogoče . Tisti na TPN obstaja tveganje za okužbo katetra /osrednje linije , ki se uporablja za dajanje. Okoli 50 odstotkov , so v nevarnosti za povezavi s katetrom sepso in približno 90 odstotkov za anomalij glukoze ali motenj v delovanju jeter . Žolčnika bolezni in osteoporoze so med drugimi možnimi zapleti.
Monitoring

Kobolnik začne TPN v bolnišnici , Merck priporoča spremljanje težo, CBC , elektroliti in dušik sečnine v dan. Svetujejo preverjanje ravni glukoze v krvi vsakih šest ur , dokler je raven stabilna. Zdravniki bodo pozorno spremljala tudi delovanje jeter . Pogostost pregledov lab bo sčasoma zmanjšala , ampak se bo nadaljeval, dokler jebolnik na TPN . Obstajajo bolniki, ki so na koncu gredo domov TPN po prejemu izobraževanja glede znakov /simptomov okužbe. V teh primerih so potrebni tudi rutinski obiski na domu patronažnih sester .
Vredno tvegati

Neželeni učinki, in možni zapleti TPN so v zvezi . Vendar pa glede na Georgetown University Hospital , za tiste dojenčkih, rojenih z anomalijami , kot so gastroshiza ( gastro - skee - SIS) , ko črevesje oblikujejo izven trebušne stene v času nosečnosti , ali pri bolnikih , ki trpijo zaradi vprašanj, kot so sindrom kratkega črevesja , TPN je pogosto edina možnost. Pozorno spremljanje in nadzor , lahko vodijo pacienta pri življenju , dokler ni mogoče izvesti nadaljnje zdravljenje kot presaditvi črevesa.