Simptomi škrlatinke se običajno razvijejo v 1 do 4 dneh po izpostavitvi bakteriji, ki povzroča okužbo. Prvi simptomi so običajno vneto grlo, glavobol in povišana telesna temperatura. Izpuščaj se običajno razvije 12 do 48 ur po pojavu simptomov. Začne se z majhnimi, rdečimi izboklinami na prsih in trebuhu, nato pa se razširi na preostali del telesa. Izpuščaj lahko traja do 7 dni.