Katero zavarovanje krije zdravljenje plodnosti?

1. Načrti zasebnega zdravstvenega zavarovanja pogosto ponujajo kritje plodnosti kot izbirni dodatek. Odvisno od posebne politike lahko kritje vključuje zdravljenja, kot so oploditev in vitro (IVF), intrauterina oploditev (IUI) in zdravila za plodnost.

2. Načrti skupinskega zdravstvenega zavarovanja, ki jih sponzorira delodajalec lahko vključijo tudi kritje plodnosti kot del svojih paketov ugodnosti. Kritje se lahko med delodajalci razlikuje, zato je pomembno, da preverite podrobnosti o kritju vašega načrta.

3. Programi zdravstvenega zavarovanja, ki jih sponzorira država , kot sta Medicaid v nekaterih zveznih državah in Medicare del D (za kritje zdravil na recept), lahko v nekaterih primerih zagotovijo omejeno kritje za zdravljenje neplodnosti.

4. Načrti vojaškega zdravstvenega zavarovanja prek Tricare lahko ponudi kritje plodnosti za aktivne člane službe in njihove družine ter nekatere upokojence in njihove vzdrževane družinske člane.

5. Posebne police zavarovanja neplodnosti , ki jih ponujajo izbrane zavarovalnice, lahko zagotovi celovito kritje, posebej zasnovano za zdravljenje plodnosti in s tem povezane stroške.

Posebna zdravljenja in storitve, ki jih zajema:

Natančna zdravljenja in storitve, ki jih krije zavarovanje neplodnosti, se lahko razlikujejo glede na določen zavarovalni načrt. Vendar pa običajni postopki in zdravljenja, ki jih lahko krije, vključujejo:

- IVF (oploditev in vitro):Postopek oploditve jajčeca zunaj telesa in njegove nato vsaditve v maternico.

- ICSI (intracitoplazmatsko vbrizgavanje sperme):Postopek, pri katerem se ena sama sperma vbrizga neposredno v jajčece za pomoč pri oploditvi.

- IUI (intrauterina oploditev):Namestitev sperme neposredno v maternico za povečanje možnosti oploditve.

- FET (prenos zamrznjenih zarodkov):Prenos zamrznjenih zarodkov v maternico za implantacijo.

- Indukcija ovulacije :Zdravila in postopki za spodbujanje jajčnikov k proizvodnji jajčec.

- Spremljanje in testiranje , vključno s preiskavami krvi, ultrazvokom in drugimi testi, povezanimi z oceno in zdravljenjem plodnosti.

- Zdravila za neplodnost , kot so gonadotropini in drugi hormoni, ki se uporabljajo za podporo zdravljenja neplodnosti.

Zdravila na recept:

Kritje za zdravila za plodnost se lahko tudi razlikuje. Nekateri zavarovalni načrti lahko krijejo zdravila, ki se običajno uporabljajo pri zdravljenju plodnosti, kot so Clomid, Letrozole, Follistim, Gonal-F in Lupron. Vendar pa se kritje in delitev stroškov (kot so doplačila ali sozavarovanje) lahko razlikujejo med načrti. Pomembno je, da preverite formular zdravil vašega načrta in ugodnosti lekarne, da določite kritje in stroške.

Stroški in omejitve iz lastnega žepa:

Zdravljenje plodnosti je lahko drago, zavarovalno kritje pa ima lahko določene omejitve, vključno z:

- Letni ali življenjski maksimumi na skupni znesek kritja, ki je na voljo za zdravljenje neplodnosti.

- Franšize in sozavarovanje ali doplačila ki zahtevajo, da plačate del stroškov.

- Predhodna avtorizacija zahteve, pri katerih mora zavarovalnica odobriti posebna zdravljenja, preden so krita.

- Omejitve omrežja ki omejujejo kritje na določene klinike za plodnost ali ponudnike zdravstvenih storitev znotraj zavarovalniške mreže.

Ključnega pomena je, da skrbno pregledate podrobnosti o kritju plodnosti vašega zavarovalnega načrta, vključno z zdravljenji in storitvami, ki jih krije, morebitnimi omejitvami ali izključitvami ter kakršnimi koli finančnimi obveznostmi, ki jih morda imate. Morda se boste želeli tudi posvetovati s svojim ponudnikom zavarovanja ali zavarovalnim posrednikom, ki je specializiran za kritje plodnosti, da zagotovite, da razumete svoje kritje, in raziščete vse razpoložljive možnosti, ki najbolje ustrezajo vašim potrebam.