Kolonoskopija Tveganja zastarejše

Ker je bilatradicionalno poimenovanje " starejših " nastavljen na 65 let , in ker smernice kolonoskopijo protokol kažejo prvi kolonoskopijo testiranje na obeh starosti 50 ali 55 let, in nato na 10-letnih intervalih , večina colonoscopies opravi na posamezniki, ki v nekem smislu je kakovost kot "starejši ". Zato se najprej obravnavati z vidika tveganj , pomembnih za kolonoskopijo bolnikih katerekoli starosti , nato pa so o tem, ali ta tveganja povečujejo s starostjo ali če se lahko nova tveganja, je treba pripisati tudi s starostjo tveganje kolonoskopijo zastarejše . Neustrezna na voljo informacije o tveganjih in pristransko komunikacijo med zdravniki in bolniki predstavili svoja tveganja s kolonoskopijo protokola. Obstajajo tudi številne nevarnosti , ki lahko nastanejo pri katerikoli starosti od kolonoskopijo v treh fazah : med pripravo predhodnega preskusa , med kolonoskopijo sam in post- protokolarnih neželenih učinkov . Nekateri, če ne vsi , od teh tveganj vsaj potencialno povečujejo s starostjo. Kolonoskopija Tveganja : Nezadostno komunikacijske in informacijske

V članku " tveganja in koristi kolonoskopija za starejše Ppatients " so opozorili, da ne obstaja "veliko podatkov , ki bi podpirali dobre odgovore " na vprašanja v zvezi s kolonoskopijo tveganja v zvezi sstarejšim . Eden od primarnih splošni nevarnosti kolonoskopijo v resnici je ravno to pomanjkanje podatkov .

Dejansko se zaradi po njihovem mnenju , da je kolonoskopijanadvse pomembno presejalni test nekateri zdravniki nočejo zabavati koli priznanje tveganj test . Vendar pa je za nekatere bolnike , tudi tiste, ki niso starejše , tveganja lahko večji od koristi .

Ta vrsta neustreznih informacij in komunikacije med zdravnikom in bolnikom jetveganje samo po sebi , saj otežuje za bolnika, da bi ozaveščeno izbiro kompromis koristi /tveganj protokola
tveganja kolonoskopijo : . Splošno

tveganja kolonoskopijo samega vključujejo krvavitve ( potencialno močno ) , perforacija črevesa in neželenih učinkih do potrebnih zdravil , ki se uporabljajo v postopku .

Prav tako se lahko pojavijo škodljive reakcije na rešitev , ki se uporabljajo v pripravljalni fazi pre -protokol . Nekateri bolniki imajo lahko resne reakcije v fazi priprave , kot je oslabela in omedlevico kot posledica kombinacije posta , rešitve, porabi inčrevesja sam očisti .
Kolonoskopijo kot invaziven poseg

Čeprav je tveganje kolonoskopijo zdi majhna v primerjavi s pomembnosti zgodnjega odkrivanja raka na debelem črevesu , kot invaziven poseg , lahko kolonoskopija povzroči smrt . Čeprav jezelo redka (manj kot 1 odstotek bolnikov, ki so v postopku protokol ) , ljudje pa umirajo v colonoscopies , ali po njih kot neposredna posledica kolonoskopijo . To še posebej velja v primerih, ki vključujejo perforacijo črevesja , vendar je pri posameznikih s tendenco k občutljivosti zdravil , lahko smrt posledica neželenih učinkih zdravil in črevesom čistil.

Morate pretehtati prednosti v primerjavi tveganj vsak protokol z vsaj dvema okoliščinah, v katerihsamega protokola potencialno lahko povzroči smrt . Ker je v večini primerov je le v okviru invaziven poseg , ki sedativ /so podani splošni anesteziji zdravila , tako kolonoskopijo elementi, ki nosijo tveganje povzročitve smrti so povezane s statusom Protokola kot invaziven poseg . Osebna anamneza lahko vpliva posameznikovo prognozo v zvezi z verjetnostjo doživlja enega ali več teh tveganj .
Age - odvisno povečanje Dejavniki tveganja

na voljo informacije o tem, ali kolonoskopija tveganja povečujejo s starostjo razlikuje divje . Nekateri strokovnjaki pravijo, da tveganja ostajajoisti, drugi pa , da se nekoliko povečale, sajposamezne starosti , in drugi pravijo , da so tveganja za tiste 70 in starejših , ki doživljajo hudo prebavnih motenj " znatno povečana . " Natančneje, nekateri strokovnjaki kažejo, da prav tako kažejo na tveganje za krvavitev iz prebavil ali povečanje perforacijo v starosti od 80 do 84 pa kar za 75 odstotkov več posameznikov , mlajših od 70 let . Nekateri strokovnjaki , ki predstavljajo tveganja škodljivih učinkov na črevesa čistilnih raztopin tudi povečala za bolnike nad določeno starostjo , ki segajo od kjerkoli 70 let starosti 85
Post- kolonoskopijo dogodkov: .Posebno skrb zastarejše

pomembna skrb sklicevanje na kolonoskopijo tveganja pri starejših je, da nekateri dokazi kažejo, dokončno povečanje tveganja za post- kolonoskopijo neželenih učinkov . Nekateri raziskovalci so ugotovili , da se pri mlajših bolnikih na splošno pojavili gastrointestinalni neželeni učinki, vključno s črevesno punkcijo , med ali takoj po kolonoskopiji , pri starejših bolnikih, kolonoskopija ti neželeni učinki se lahko pojavijo toliko kot v 30 dneh po posegu .

Aktualni trendi

Čeprav obstaja precejšnje pomanjkanje dogovora med strokovnjaki na temo , da jetrend k ponovni preučitvi vrednost kolonoskopijo protokola starejših bolnikih, ki somorebitno povečanje tveganj protokol . Preventivno opravil storitve Task Force ZDA je proti colonoscopies priporočljivo za tiste nad 85 let. Drugi strokovnjaki so predlagali, da koristi zmanjšanja presejalnega z naraščajočo starostjo , medtem ko je tveganje povečalo , in predlagale cutoff starost 75 let za ta protokol.